低角度および高角度の眼圧を伴う角度緑内障における3つの毒性重金属：韓国からの横断研究

背景：人口ベースの研究デザインを使用して、低および高角度のベースライン眼圧（IOP）を使用して、重金属レベルと開放角緑内障（OAG）との関連を調査する。 方法：この横断的研究には、2008年から2012年にかけて韓国国民栄養調査（KNHANES）に参加した19歳以上の5,198人の参加者が含まれており、血液重い金属レベルが利用可能でした。通常のベースラインIOP（IOP≤21mmHg）被験者を備えたOAGは、低いOAG（ベースラインIOP≤15mmHg）および高チーンOAG（15 mmHg <ベースラインIOP≤21mmHg）に層別化され、血液鉛の間の関連性に層状化されました。水銀、およびカドミウムレベルと緑内障の有病率は、低および高ティーンのOAGについて評価されました。 結果：血中カドミウムレベルの調整された幾何平均は、非緑内障基のOAGよりも低いOAGの被験者で有意に高かった（P = 0.028）が、血液鉛および水銀レベルに有意差はなかった。潜在的な交絡因子を調整した後、低いTeen OAGは、対数変換された血液カドミウムレベル（OR、1.41; 95％信頼区間（CI）、1.03-1.93; P = 0.026）と正の関連がありました。1ティーンのOAGの場合、3つの重金属の対数変換された血液濃度は疾患の有病率と関連していませんでした。対数変換された血液カドミウムレベルと低いOAGとの関連は、男性（OR、1.65; 95％CI、1.10-2.48; P = 0.016）でのみ有意であり、女性ではなく（OR、1.10; 95％CI、0.66-1.85; 結論：この研究の結果は、カドミウム毒性が緑内障の病因、特に男性および低いベースラインIOPのOAGで役割を果たす可能性があることを示唆しています。

BACKGROUND: To investigate the association between heavy metal levels and open-angle glaucoma (OAG) with low- and high-teen baseline intraocular pressure (IOP) using a population-based study design. METHODS: This cross-sectional study included 5,198 participants older than 19 years of age who participated in the Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) from 2008 to 2012 and had blood heavy metal levels available. The OAG with normal baseline IOP (IOP ≤ 21 mmHg) subjects were stratified into low-teen OAG (baseline IOP ≤ 15 mmHg) and high-teen OAG (15 mmHg < baseline IOP ≤ 21 mmHg), and the association between blood lead, mercury, and cadmium levels and glaucoma prevalence was assessed for low- and high-teen OAG. RESULTS: The adjusted geometric mean of blood cadmium levels was significantly higher in subjects with low-teen OAG than that of the non-glaucomatous group (P = 0.028), whereas there were no significant differences in blood lead and mercury levels. After adjusting for potential confounders, the low-teen OAG was positively associated with log-transformed blood cadmium levels (OR, 1.41; 95% confidence interval (CI), 1.03-1.93; P = 0.026). For high-teen OAG, log-transformed blood levels of the three heavy metals were not associated with disease prevalence. The association between log-transformed blood cadmium levels and low-teen OAG was significant only in men (OR, 1.65; 95% CI, 1.10-2.48; P = 0.016), and not in women (OR, 1.10; 95% CI, 0.66-1.85; P = 0.709). CONCLUSIONS: The results of this study suggest that cadmium toxicity could play a role in glaucoma pathogenesis, particularly in men and in OAG with low-teen baseline IOP.