パリスリン酸カルシウム結晶沈着疾患：診断と治療

滑膜沈殿症（CPPD）ジヒドレート沈着疾患カルシウムは、滑膜および脳関節周囲の軟部組織におけるピロリン酸カルシウム（CPP）結晶の沈着によって生成される炎症性関節炎です。それは3番目に一般的な炎症性関節炎です。診断は、臨床像とX線撮影/実験室の調査結果に基づいて疑われます。CPPDの診断の参照標準は、光顕微鏡、補償偏光顕微鏡、または相コントラスト顕微鏡による滑液中のCPP結晶の同定に基づいています。CPPDのほとんどの治療アプローチは、対照試験ではなく、臨床経験に基づいています。それらは、サブタイプと症状の特徴に応じて、治療なしからインターロイキン-1遮断抗体または基礎疾患の特定の療法に及びます。このレビューは、CPPDの診断と管理についてこれまでに知っているすべてをまとめたものです。

Calcium pyrophosphate dihydrate crystal deposition disease (CPPD) is an inflammatory arthritis produced by the deposition of calcium pyrophosphate (CPP) crystals in the synovium and periarticular soft tissues. It is the third most common inflammatory arthritis. Diagnosis is suspected on the basis of the clinical picture and radiographic/laboratory findings. The reference standard for the diagnosis of CPPD is based on the identification of CPP crystals in synovial fluid by light microscopy, compensated polarized light microscopy, or phase contrast microscopy. Most treatment approaches for CPPD are based upon clinical experience and not upon controlled trials. They range - depending on the subtype and the characteristics of symptoms - from no treatment to interleukin-1 blockade antibodies or specific therapy for an underlying disease. This review summarizes all we know so far about the diagnosis and management of CPPD.