心臓リハビリテーションへの参加の増加は20％から70％へ：ミリオンハート心臓リハビリテーションコラボレーションからのロードマップ

Million Heartsイニシアチブの主な目的は、5年間で100万の心血管イベントを防ぐことです。Million Heartsが、リスクのある人、血圧制御、コレステロール管理、禁煙者のアスピリンの「ABC」で70％以上のパフォーマンスを達成することに焦点を当てているため、予防される心血管イベントと、心臓のリハビリテーションの70％以上の参加を達成するためのロードマップの概要を説明します。協会と心筋梗塞または冠動脈の血行再建後のアメリカの心臓病学は、ライフスタイルのカウンセリングと運動とともにABCを促進し、総死亡率、心臓死亡率、および再入院の減少に関連しています。ただし、米国のCRの現在の参加率は、一般に20％から30％の範囲です。このロードマップは、電子医療記録ベースのプロンプトや、適切な患者のCRへの紹介を増加させ、適切な個人のCRへの登録を増やし、長期CRへの順守を増やす人員配置リエゾンなどの介入に焦点を当てています。また、20％から70％にCRの参加を増やすと、25,000人の命を救い、米国で年間180,000件の入院を防ぐと計算します。

The primary aim of the Million Hearts initiative is to prevent 1 million cardiovascular events over 5 years. Concordant with the Million Hearts' focus on achieving more than 70% performance in the "ABCS" of aspirin for those at risk, blood pressure control, cholesterol management, and smoking cessation, we outline the cardiovascular events that would be prevented and a road map to achieve more than 70% participation in cardiac rehabilitation (CR)/secondary prevention programs by the year 2022. Cardiac rehabilitation is a class Ia recommendation of the American Heart Association and the American College of Cardiology after myocardial infarction or coronary revascularization, promotes the ABCS along with lifestyle counseling and exercise, and is associated with decreased total mortality, cardiac mortality, and rehospitalizations. However, current participation rates for CR in the United States generally range from only 20% to 30%. This road map focuses on interventions, such as electronic medical record-based prompts and staffing liaisons that increase referrals of appropriate patients to CR, increase enrollment of appropriate individuals into CR, and increase adherence to longer-term CR. We also calculate that increasing CR participation from 20% to 70% would save 25,000 lives and prevent 180,000 hospitalizations annually in the United States.