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背景:腸の発生率は、高所得国の住民の間で減少していますが、リソースの低い環境からの旅行者では増加しています。この研究の目的は、腸熱を有する患者の疫学的、臨床的、実験的特徴を説明することです。 方法:1993-2012、バルセロナの熱帯医学ユニットで診断された腸熱症例の遡及的記述研究。 結果:40人の患者のうち、31人(77,5%)が旅行者を復帰し、そのうち70%が南アジアにいました。最近の旅行の前件のない残りの患者では、感染は主に2000年以前に発生しました。より頻繁に報告された症状は発熱と下痢であり、S。typhiとS. paratyphi感染の間に有意差が欠けていました。キノロンは、患者の47.2%の経験的治療として使用され、36.1%が第3世代のセファロスポリン、2.78%のアジスロマイシン、その他13.89%の組み合わせを受けました。S. paratyphiグループのキノロンに対する耐性(66.7%)は、S。typhiグループ(20%)と比較して有意に高かった(p:0.02)。患者の22.5%が治療不全を患っており、23.6%の患者が合併症を呈し、以前はワクチン接種を受けていなかった。 結論:腸熱の診断は、東南アジアから来る旅行者の間でより頻繁に行われました。キノロン抵抗性は、特にS. paratyphi血清型で広く広がっており、もう一選択治療と見なされるべきではありません。
背景:腸の発生率は、高所得国の住民の間で減少していますが、リソースの低い環境からの旅行者では増加しています。この研究の目的は、腸熱を有する患者の疫学的、臨床的、実験的特徴を説明することです。 方法:1993-2012、バルセロナの熱帯医学ユニットで診断された腸熱症例の遡及的記述研究。 結果:40人の患者のうち、31人(77,5%)が旅行者を復帰し、そのうち70%が南アジアにいました。最近の旅行の前件のない残りの患者では、感染は主に2000年以前に発生しました。より頻繁に報告された症状は発熱と下痢であり、S。typhiとS. paratyphi感染の間に有意差が欠けていました。キノロンは、患者の47.2%の経験的治療として使用され、36.1%が第3世代のセファロスポリン、2.78%のアジスロマイシン、その他13.89%の組み合わせを受けました。S. paratyphiグループのキノロンに対する耐性(66.7%)は、S。typhiグループ(20%)と比較して有意に高かった(p:0.02)。患者の22.5%が治療不全を患っており、23.6%の患者が合併症を呈し、以前はワクチン接種を受けていなかった。 結論:腸熱の診断は、東南アジアから来る旅行者の間でより頻繁に行われました。キノロン抵抗性は、特にS. paratyphi血清型で広く広がっており、もう一選択治療と見なされるべきではありません。
BACKGROUND: Enteric fever's incidence is decreasing among residents of high-income countries, although it's rising in travelers coming from low-resource endemic settings. The study's aim is to describe epidemiological, clinical and laboratory features of patients with enteric fever. METHODS: Retrospective descriptive study of enteric fever cases diagnosed at a Tropical Medicine Unit in Barcelona, 1993-2012. RESULTS: Out of 40 patients, 31(77,5%) were returning travelers, and 70% of them had been in Southern Asia. In the rest of patients without an antecedent of a recent travel, the infection occurred mainly before year 2000. The more frequently reported symptoms were fever and diarrhea, lacking significant differences between S. typhi and S. paratyphi infections. Quinolones were used as empiric treatment in 47.2% of patients, 36.1% received 3rd generation cephalosporins, 2.78% azithromycin and 13.89% other combinations. Resistance to quinolones in the S. paratyphi group (66.7%) was significantly higher compared with the S. typhi group (20%) (p:0.02). 22.5% of patients had treatment failure and 23.6% patients presented complications, none of them had been previously vaccinated. CONCLUSIONS: The diagnosis of enteric fever was more frequent among travelers coming from Southern-East Asia. Quinolone resistance is widely spread, particularly in S. paratyphi serotypes and should not be considered as first choice treatment anymore.
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