精神病の病歴を持つ有無にかかわらず、メタンフェタミン依存性患者における明確な固有の脳ネットワーク異常

慢性メタンフェタミンの使用は、脳の機能不全の認知コントロールネットワーク（CCN）を示唆する実行機能障害に関連しています。同様に、固有のCCNとデフォルトモードネットワーク（DMNS）間の異常な接続性は、臨床集団の認知機能の低下とも関連しています。したがって、メタンフェタミンの使用がこれらのネットワーク間の異常な接続性を予測する程度と、予測どおり、これらの異常がメタンフェタミン関連精神病の病歴を持つ患者で悪化しているかどうかをテストしました（MAP）。安静状態のfMRIデータは、46人のメタンフェタミン依存性患者[MAPを備えた19人、MDなし（MD）を持つ]および26人の健康な対照（CTRL）から取得されました。多変量ネットワークモデリングと全脳のボクセルごとの接続分析を実施して、4つの認知制御と、独立したコンポーネント分析アプローチ（Meta-ICA）を使用して特定された3つのDMNネットワークにわたる固有の接続性のグループの違いを特定しました。ネットワークの接続性と精神病の症状の重症度、ならびに抗精神病薬治療とメタンフェタミンの使用変数の関係も調査されました。MAP患者の右前頭頭頂患者と前部DMNネットワークの間には、過去右頭頂部と前部DMNネットワークの間で過剰な接続性の堅牢な証拠が観察され、抗精神病薬による治療期間が増加して「正常化」されました。このグループには、抗相関DMN以前の注意ネットワークアクティビティの減衰も制限されていました。MD参加者で検出されたカップリングの上部は、前後DMNネットワークの間で検出され、メタンフェタミンからの禁欲の期間が長くなると明らかになりませんでした。要約すると、慢性メタンフェタミン曝露を伴うDMNネットワーク間のRSN接続の変化と、タスクに適したネットワークアクティビティのバイアスにおけるMAP固有の前頭頭頂障害と一致するDMN-CCN結合異常の両方が観察されました。

Chronic methamphetamine use is associated with executive functioning deficits that suggest dysfunctional cognitive control networks (CCNs) in the brain. Likewise, abnormal connectivity between intrinsic CCNs and default mode networks (DMNs) has also been associated with poor cognitive function in clinical populations. Accordingly, we tested the extent to which methamphetamine use predicts abnormal connectivity between these networks, and whether, as predicted, these abnormalities are compounded in patients with a history of methamphetamine-associated psychosis (MAP). Resting-state fMRI data were acquired from 46 methamphetamine-dependent patients [19 with MAP, 27 without (MD)], as well as 26 healthy controls (CTRL). Multivariate network modelling and whole-brain voxel-wise connectivity analyses were conducted to identify group differences in intrinsic connectivity across four cognitive control and three DMN networks identified using an independent components analysis approach (meta-ICA). The relationship of network connectivity and psychotic symptom severity, as well as antipsychotic treatment and methamphetamine use variables, was also investigated. Robust evidence of hyper-connectivity was observed between the right frontoparietal and anterior DMN networks in MAP patients, and 'normalized' with increased duration of treatment with antipsychotics. Attenuation of anticorrelated anterior DMN-dorsal attention network activity was also restricted to this group. Elevated coupling detected in MD participants between anterior and posterior DMN networks became less apparent with increasing duration of abstinence from methamphetamine. In summary, we observed both alterations of RSN connectivity between DMN networks with chronic methamphetamine exposure, as well as DMN-CCN coupling abnormalities consistent with possible MAP-specific frontoparietal deficits in the biasing of task-appropriate network activity.