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研究デザイン：関節プロセスを説明する新しいテストプロトコルを使用した椎弓根スクリュー固定強度の挿入角と骨密度の分析。 目的：異なる横スクリュー挿入角の椎弓根の固定強度と骨鉱物密度との関係を分析する。 バックグラウンドデータの概要：ネジの安定性は、骨粗鬆症などの疾患による椎骨の骨の脱灰によって損なわれる可能性があります。骨折界面の弱体化、したがって、ネジの固定強度の減少により、最も一般的にはネジの緩みまたはねじの引き出しによって、機器の故障の可能性が高くなります。 方法：ASTM F543を参照として使用すると、ASTM F1717が示唆するように、ASTM F1717が示唆するように、40 mmの距離で接続された2つの椎弓根スクリューを模倣する後部固定コンストラクトのインストロン機械テストマシンでプルアウトテストを実行しました。PCF）4つの横挿入角度で通常よりも高い（20 PCF）。 結果：2つの独立変数を持つ線形回帰は、y = -354.8812 + 91.8102×x1-6.8747×x2（x1 =密度[PCF]、x2 =角度[程度]）であることがわかりました。 結論：椎弓根スクリューの挿入角と骨密度は、引き抜き強度に重要です。ただし、骨粗鬆症の骨では、挿入角は引き出し強度にわずかな影響しかありません。 証拠のレベル：V。
研究デザイン：関節プロセスを説明する新しいテストプロトコルを使用した椎弓根スクリュー固定強度の挿入角と骨密度の分析。 目的：異なる横スクリュー挿入角の椎弓根の固定強度と骨鉱物密度との関係を分析する。 バックグラウンドデータの概要：ネジの安定性は、骨粗鬆症などの疾患による椎骨の骨の脱灰によって損なわれる可能性があります。骨折界面の弱体化、したがって、ネジの固定強度の減少により、最も一般的にはネジの緩みまたはねじの引き出しによって、機器の故障の可能性が高くなります。 方法：ASTM F543を参照として使用すると、ASTM F1717が示唆するように、ASTM F1717が示唆するように、40 mmの距離で接続された2つの椎弓根スクリューを模倣する後部固定コンストラクトのインストロン機械テストマシンでプルアウトテストを実行しました。PCF）4つの横挿入角度で通常よりも高い（20 PCF）。 結果：2つの独立変数を持つ線形回帰は、y = -354.8812 + 91.8102×x1-6.8747×x2（x1 =密度[PCF]、x2 =角度[程度]）であることがわかりました。 結論：椎弓根スクリューの挿入角と骨密度は、引き抜き強度に重要です。ただし、骨粗鬆症の骨では、挿入角は引き出し強度にわずかな影響しかありません。 証拠のレベル：V。
STUDY DESIGN: Analysis of insertion angle and bone density on the pedicle screw fixation strength with a novel testing protocol that accounts for the articular processes. OBJECTIVE: To analyze the relationship between pedicle screw fixation strength and bone mineral density for different transverse screw insertion angles. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: The stability of the screw can become compromised by demineralization of the vertebral bone due to diseases such as osteoporosis. A weakening of the bone-screw interface, and therefore, a decrease in the fixation strength of the screw, leads to an increased probability of instrument failure, most commonly by screw loosening or screw pullout. METHODS: Using the ASTM F543 as reference, we performed pullout tests with an Instron mechanical testing machine of a posterior fixation construct mimicking two pedicle screws connected at a distance of 40 mm as suggested by the ASTM F1717 on four densities of polyurethane foam in accordance with the ASTM F1839-08 standard to simulate bone densities ranging from osteoporotic (5 pcf) to higher than normal (20 pcf) in four transverse insertion angles. RESULTS: A linear regression with two independent variables was found to be Y = -354.8812 + 91.8102 × X1 - 6.8747 × X2 (X1 = density [pcf], X2 = angle [degrees]), with a correlation coefficient of 0.95 for all the experimental data. CONCLUSIONS: Pedicle screw insertion angle and bone density are critical to pullout strength. However, in osteoporotic bone, the insertion angle has only a marginal influence on pullout strength. LEVEL OF EVIDENCE: V.
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