前房と毛様体溝のアーメド緑内障弁の臨床結果

目的は、前房角（ACA）または毛様体溝（CS）を介したアーメド緑内障バルブ（AGV）チューブ挿入の結果を評価します。2009年3月から2014年12月の間にACAまたはCSを介してAGV移植を受けました。主な結果測定値は、眼圧（IOP）、処方された緑内障薬の数、最良の修正視力（BCVA）、緑内障の種類、成功率、合併症、および生存率。統計分析は、spss.resultssに使用された統計分析を実施しました。ACAグループに68の目とCSグループに35の目がありました。年齢、性別、側方性、IOP、術前緑内障薬物数、BCVAまたは緑内障の種類については、グループ間に有意差はありませんでした（P> 0.05）。術後の追跡期間は、ACAおよびCSグループで27.2±16.5か月、30.2±17.7か月でした（P = 0.28）。IOP値は、最後の訪問で16.4±7.2 mm Hgおよび14.4±6.8 mm Hgに大幅に減少しました。グループ間の最後の視力IOPの違いは有意ではありませんでした（P = 0.06）が、IOP削減比はCSグループで高かった（P = 0.03）。術後薬の数に有意な差はありませんでした（P = 0.18）。術後合併症は類似していましたが、平らな前房の発生率はACAグループで高かった（P = 0.05）。CONCLUSIONSIONSAGVの使用は、ACAまたはCSに配置されているかどうかの大部分でIOPを制御できます。IOP削減比は、CSグループで高くなっているように見えました。

PurposeTo evaluate the outcomes of Ahmed glaucoma valve (AGV) tube insertion through the anterior chamber angle (ACA) or through the ciliary sulcus (CS).Patients and methodsIn this case-control study, we retrospectively reviewed the charts of consecutive glaucoma patients who had undergone AGV implantation either through the ACA or the CS between March 2009 and December 2014. The main outcome measures were intraocular pressure (IOP), number of glaucoma medications prescribed, best corrected visual acuity (BCVA), glaucoma type, success rate, complications, and survival ratios. Statistical analysis was carried out using SPSS.ResultsThere were 68 eyes in the ACA group and 35 eyes in the CS group. There were no significant differences between the groups for age, sex, laterality, IOP, preoperative glaucoma medication number, BCVA or glaucoma type (P>0.05). The postoperative follow-up period was 27.2±16.5 months and 30.2±17.7 months for the ACA and the CS groups (P=0.28); IOP values were significantly reduced at the last visit to 16.4±7.2 mm Hg and 14.4±6.8 mm Hg. The difference in the last-visit IOP between the groups was not significant (P=0.06), but the IOP reduction ratio was higher in the CS group (P=0.03). There was no significant difference in the number of postoperative medications (P=0.18). Postoperative complications were similar, but the incidence of flat anterior chamber was higher in the ACA group (P=0.05).ConclusionsThe use of an AGV can control IOP in the majority of cases whether placed in the ACA or the CS. The IOP reduction ratio seemed to be higher in the CS group.