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Obesity surgery2017Jun01Vol.27issue(6)

胃電気刺激で治療された肥満患者の減量の有効性に関連する疫学的および摂食行動データのインプラント後の分析

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:「3因子摂食アンケート」(TFEQ)および疫学データを使用して、胃電気刺激(GES)で臨床的に意味のある体重減少を得るための術前の予測因子を決定する。 方法:ヨーロッパの9つのセンターで実施された前向き多施設無作為化研究における97の肥満参加者は、Abiliti®クローズドループGESシステム(CLGES)で腹腔鏡下で移植されました。5つの臨床変数と術前の3つのTFEQ因子スコア(F1認知抑制、F2-ディシ阻害、およびF3ハンガー)を分析して、過剰減量の成功(EWL)> 30%として定義された減量成功の予測因子を決定し、12か月後の12か月でEWL <20%として定義されました。 結果:Clgesの平均12か月%EWLは35.1±19.7%で、成功率は52%、故障率は19%でした。成功の重要な予測因子は、ボディマス指数(BMI)<40 kg/m2および年齢50歳以上であり、成功の確率がそれぞれ22および29%増加しました。低F1認知抑制スコアは、障害の重要な予測因子でした(P = 0.004)。成功のための最良の予測モデルには、F1認知抑制、F2-ディス阻害、BMI <40、および年齢50以上(P = 0.002)が含まれます。 結論:この遡及的分析により、術前に投与されたTFEQからの年齢、術前BMI、およびF1認知抑制およびF2-ジジン抑制スコアは、CLGEを使用した減量の結果を予測し、患者の選択に使用できることが示されています。 試験登録:ClinicalTrials.gov識別子:NCT01448785。

目的:「3因子摂食アンケート」(TFEQ)および疫学データを使用して、胃電気刺激(GES)で臨床的に意味のある体重減少を得るための術前の予測因子を決定する。 方法:ヨーロッパの9つのセンターで実施された前向き多施設無作為化研究における97の肥満参加者は、Abiliti®クローズドループGESシステム(CLGES)で腹腔鏡下で移植されました。5つの臨床変数と術前の3つのTFEQ因子スコア(F1認知抑制、F2-ディシ阻害、およびF3ハンガー)を分析して、過剰減量の成功(EWL)> 30%として定義された減量成功の予測因子を決定し、12か月後の12か月でEWL <20%として定義されました。 結果:Clgesの平均12か月%EWLは35.1±19.7%で、成功率は52%、故障率は19%でした。成功の重要な予測因子は、ボディマス指数(BMI)<40 kg/m2および年齢50歳以上であり、成功の確率がそれぞれ22および29%増加しました。低F1認知抑制スコアは、障害の重要な予測因子でした(P = 0.004)。成功のための最良の予測モデルには、F1認知抑制、F2-ディス阻害、BMI <40、および年齢50以上(P = 0.002)が含まれます。 結論:この遡及的分析により、術前に投与されたTFEQからの年齢、術前BMI、およびF1認知抑制およびF2-ジジン抑制スコアは、CLGEを使用した減量の結果を予測し、患者の選択に使用できることが示されています。 試験登録:ClinicalTrials.gov識別子:NCT01448785。

OBJECTIVE: To determine possible preoperative predictors for obtaining clinically meaningful weight loss with gastric electrical stimulation (GES) using the "Three-Factor Eating Questionnaire" (TFEQ) as well as epidemiological data. METHODS: Ninety-seven obese participants in a prospective multicenter randomized study conducted in nine European centers were implanted laparoscopically with the abiliti® closed-loop GES system (CLGES). Five clinical variables and three preoperative TFEQ factor scores (F1-cognitive-restraint, F2-disinhibition, and F3-hunger) were analyzed in order to determine predictors of weight loss success defined as excess weight loss (EWL) > 30% and failure defined as EWL < 20% at 12 months post-surgery. RESULTS: The mean 12-month %EWL with CLGES was 35.1 ± 19.7%, with a success rate of 52% and a failure rate of 19%. Significant predictors of success were body mass index (BMI) < 40 kg/m2 and age ≥ 50 years, increasing probability of success by 22 and 29%, respectively. A low F1-cognitive-restraint score was a significant predictor of failure (p = 0.004). The best predictive model for success included F1-cognitive-restraint, F2-disinhibition, BMI < 40, and age ≥ 50 (p = 0.002). CONCLUSION: This retrospective analysis has shown that age, preoperative BMI, and F1-cognitive-restraint and F2-disinhibition scores from a preoperatively administered TFEQ are predictive of weight loss outcomes with CLGES and may be used for patient selection. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01448785.

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