CDH17は、CK20およびCDX2よりも胃腺癌のより敏感なマーカーです

コンテキスト：-CDH17は、腸上皮で発現しており、腫瘍の浸潤と転移に関与する新規癌遺伝子です。サイトケラチン（CK）7、CD20、およびCDX2抗体からなるパネルは、通常、胃腸腺癌の診断に使用されます。しかし、研究では、CDH17は胃腸腺癌の非常に特異的なマーカーであり、臨床診断において重要である可能性があることが示されています。 目的： - 結腸、胃、および食道胃腸系統に重点を置いて、腫瘍組織におけるCDH17、CK20、およびCDX2抗体の感度と特異性を評価する。 設計： - 免疫組織化学は、正常（n = 26）および腫瘍性（n = 884）組織からのホルマリン固定のパラフィン埋め込み組織マイクロアレイで、CDH17、CK20、およびCDX2抗体を使用して実施されました。 結果：-CDH17免疫染色は、結腸腺癌の97.3％（149のうち145）で陽性でしたが、CK20とCDX2はそれぞれ88.6％（149の132）と93.3％（149の139）で正に染色されました。転移性結腸癌では、CDH17、CK20、およびCDX2陽性染色では、それぞれ90.6％（32の29）、59.4％（32の19）、および81.3％（32のうち26）で観察されました。胃の腺癌では、CDH17はCK20およびCDX2と比較して64.0％（175のうち112）の組織を積極的に染色しました。これは、それぞれ24.6％（175の43）と46.9％（175の82）で観察されました。食道腺癌では、CDH17、CK20、およびCDX2は、それぞれ38.7％（31の12）、25.8％（31の8）、および29％（31のうち9）を標本の29％（31の9）に染色しました。CDH17がCK20およびCDX2よりも高い発現を示した膵臓がんを除き、他の腫瘍組織では低いまたはNOの発現が観察されました。 結論：-CDH17は、CK20およびCDX2よりも胃腸管の特異的でより敏感なマーカーです。CDH17は、胃腸腫瘍が未知の原発性の癌で疑われる場合に特に価値があるかもしれません。

CONTEXT: -CDH17, which is expressed in the intestinal epithelium, is a novel oncogene involved in tumor invasion and metastasis. A panel consisting of cytokeratin (CK) 7, CD20, and CDX2 antibodies is typically used to diagnose gastrointestinal adenocarcinomas. However, studies have shown that CDH17 is a highly specific marker for gastrointestinal adenocarcinoma and may be important in clinical diagnosis. OBJECTIVE: -To evaluate the sensitivity and specificity of CDH17, CK20, and CDX2 antibodies in neoplastic tissues, with emphasis on colon, stomach, and esophageal gastrointestinal lineage. DESIGN: -Immunohistochemistry was performed with CDH17, CK20, and CDX2 antibodies on formalin-fixed, paraffin-embedded tissue microarrays from normal (n = 26) and neoplastic (n = 884) tissues. RESULTS: -CDH17 immunostaining was positive in 97.3% (145 of 149) of colon adenocarcinomas, whereas CK20 and CDX2 stained positively in 88.6% (132 of 149) and 93.3% (139 of 149), respectively. In metastatic colon cancers, CDH17, CK20, and CDX2 positive staining was observed in 90.6% (29 of 32), 59.4% (19 of 32), and 81.3% (26 of 32) of cases, respectively. In stomach adenocarcinomas, CDH17 positively stained 64.0% (112 of 175) of tissues, compared to CK20 and CDX2, where staining was observed in only 24.6% (43 of 175) and 46.9% (82 of 175), respectively. In esophageal adenocarcinomas, CDH17, CK20, and CDX2 stained 38.7% (12 of 31), 25.8% (8 of 31), and 29% (9 of 31) of specimens, respectively. Low or no expression was observed in other neoplastic tissues, except pancreatic cancers, where CDH17 displayed higher expression than CK20 and CDX2. CONCLUSIONS: -CDH17 is a specific and more sensitive marker in the gastrointestinal tract than CK20 and CDX2. CDH17 may be especially valuable when gastrointestinal tumors are suspected in cancers of unknown primary.