好酸球症を伴う血管リンパ過形成の3つの異常な組織病理学的症状

好酸球増加症（ALHE）を伴う血管リンパ症過形成は、良性が良性血管増殖性障害です。組織病理学的には、病変は、ふっくらと淡い内皮細胞を伴うさまざまなサイズの血管の真皮または皮下増殖で構成されており、しばしば細胞質のルーメンへの細胞質の突起化と突起を示します。血管の増殖は、リンパ球、好酸球、マスト細胞で構成されるびまん性炎症性浸潤物と混合されています。胚中心を持つリンパ卵胞が時々見ることができます。さらに、線維症は一般的な付随する特徴です。ALHEのいくつかの臨床的および組織病理学的変異は、すでに文献で報告されています。このレポートでは、以前に説明されていないAlheの3つのまれな関連性を提示します。症例1は、右内側太ももに病変がある73歳の女性でした。検査では、慢性リンパ球性白血病（CLL）浸潤が混在していることが示されました。ケース2は、右前足首に病変を伴う55歳の女性で、これはAlheと共存する注射細胞腫乳頭腫でした。症例3は、左内側太ももに病変を持つ54歳の男性であり、ALHEの領域に関連するIgG4関連疾患の重複特徴を示しました。これらの複数の多様な関連性を考えると、Alheは腫瘍性プロセスではなく反応性のあるものである可能性が高いようです。

Angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia (ALHE) is a poorly understood benign vasculoproliferative disorder. Histopathologically, the lesions are composed of a dermal or subcutaneous proliferation of blood vessels of varying sizes with plump and bland endothelial cells, which often show vacuolization and protrusion of the cytoplasm into the lumen. The vascular proliferation is admixed with a diffuse inflammatory infiltrate composed of lymphocytes, eosinophils and mast cells. Lymphoid follicles with germinal centers can sometimes be seen. In addition, fibrosis is a common accompanying feature. Some clinical and histopathological variants of ALHE have already been described in the literature. In this report, we present 3 rare associations of ALHE that have not been previously described. Case 1 was a 73-year-old woman with a lesion on her right medial thigh. Examination showed ALHE admixed with a chronic lymphocytic leukemic (CLL) infiltrate. Case 2 was a 55-year-old woman with a lesion on her right anterior ankle, which was a syringocystadenoma papilliferum co-existing with an ALHE. Case 3 was a 54-year-old man with a lesion on the left medial thigh, which showed overlapping features of IgG4-related disease associated with areas of ALHE. Given these multiple and diverse associations, it seems likely that ALHE may be a reactive rather than neoplastic process.