ドーパミンアゴニスト離脱症候群：包括的なレビュー

ドーパミンアゴニストは、パーキンソン病（PD）の効果的で広く使用されている治療法です。ただし、ドーパミンアゴニストの患者は、用量の先細りまたは中止を必要とする重大な副作用を経験する可能性があります。ドーパミンアゴニスト離脱症候群（DAWS）は、ドーパミンアゴニストテーパーを受けるPD患者の最大19％に影響を与える合併症です。当初、2010年にドーパミンアゴニストの離脱で発生した精神医学的および身体的症状の深刻なステレオタイプのクラスターとして説明されていました。DAWの特定された危険因子には、衝動制御行動障害（ICD）およびより高いドーパミンアゴニストの投与量が含まれます。深部脳刺激の歴史の設定におけるドーパミンアゴニストの離脱が危険因子である可能性があることを示唆する新しいデータがあります。現在、DAWSの標準的な治療法はありません。したがって、危険因子の早期認識は予防にとって重要です。ドーパミンアゴニストテーパーを受けている高リスク患者の離脱症状を綿密に監視することが重要です。

Dopamine agonists are effective and widely used treatments for Parkinson disease (PD). However, patients on dopamine agonists may experience significant side effects which necessitate dose tapering or discontinuation. Dopamine agonist withdrawal syndrome (DAWS) is a complication that affects up to 19% of PD patients who undergo a dopamine agonist taper. It was initially described in 2010 as a severe stereotypical cluster of psychiatric and physical symptoms occurring with dopamine agonist withdrawal. Identified risk factors for DAWS include impulse control behavior disorders (ICD) and higher dopamine agonist dosage. There are emerging data suggesting that the dopamine agonist withdrawal in the setting of history of deep brain stimulation may also be a risk factor. Currently there is no standard treatment for DAWS. Therefore early recognition of risk factors is crucial for prevention. It's important to closely monitor for withdrawal symptoms in high-risk patients undergoing a dopamine agonist taper.