アラビア半島におけるNDM-7カルバペネマーゼ生産大腸菌分離株の特性評価

目的：この研究の目的は、アラビア半島で分離されたニューデリーメタロベタラクタマーゼ（NDM）-7生産腸内菌科を特徴付けることでした。 方法：クウェート、オマーン、サウジアラビア、およびアラブ首長国連邦（UAE）からの157のNDM生産分離株のコレクションでブランドム-7を運ぶことが特定された腸内細菌科（UAE）は、抗生物質および消毒剤の感受性、および抵抗性遺伝子含有量について調査されました。分離株の病原性プロファイル、系統発生、および配列タイプも決定されました。BlandM-7を運ぶプラスミドを転写し、それらの完全なヌクレオチド配列を決定しました。 結果：クウェート、オマーン、およびUAEでそれぞれ分離された4つのNDM-7産生大腸菌が特定されました。それらはクローンの無関係であり、いくつかの毒性決定因子のみを運び、クローン錯体CC10およびCC23、またはST448に属していました。それらはすべてマルチラグ耐性がありましたが、フォスフォマイシン、タイゲシクリン、コリスチンの影響を受けやすいままでした。すべての分離株において、BlandM-7は、それ以上の耐性遺伝子を抱えていない、可変サイズのIncx3型プラスミドに配置されていました。プラスミドは、互いに高度な類似性を示し、カナダからのPKPN01-NDM7と、さまざまなサイズの欠失と挿入を示しました。 結論：我々の発見は、Incx3型プラスミドがアラビア半島の現在珍しいNDM-7バリアントの拡散に重要な役割を果たすことを示しています。このタイプのプラスミドは、世界中のさまざまな種類の腸菌菌に他のカルバペネマーゼを高効率で拡散することが証明されたため、このブランドM-7とIncx3型プラスミドとの関連は特に心配です。

AIM: The purpose of this study was to characterize the New Delhi metallo-beta lactamase (NDM)-7-producing Enterobacteriaceae isolated in the Arabian Peninsula. METHODS: Enterobacteriaceae identified to carry blaNDM-7 in a collection of 157 NDM-producing isolates from Kuwait, Oman, Saudi Arabia, and the United Arab Emirates (UAE) were investigated for their antibiotic and disinfectant susceptibility, and resistance gene content. The virulence profile, phylogenetic and sequence types of the isolates were also determined. The plasmids carrying the blaNDM-7 were transferred, and their complete nucleotide sequence was determined. RESULTS: Four NDM-7-producing Escherichia coli isolated in Kuwait, Oman, and the UAE, respectively, were identified. They were clonally unrelated, carried a few virulence determinants only, and belonged to clonal complexes CC10 and CC23, or ST448. They were all multi-drug resistant but remained susceptible to fosfomycin, tigecycline, and colistin. In all isolates, blaNDM-7 was located on IncX3 type plasmids of a variable size, not harboring any further resistance genes. The plasmids exhibited a high degree of similarity to each other and to pKpN01-NDM7 from Canada, with various size deletions and insertions. CONCLUSIONS: Our findings show that IncX3 type plasmids play an important role in the spread of the currently rare NDM-7 variant in the Arabian Peninsula. This association of blaNDM-7 with the IncX3-type plasmid is particularly worrisome, as this type of plasmid was proved to spread other carbapenemases in various species of Enterobacteriaceae worldwide at a high efficiency.