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Turkish neurosurgery20190101Vol.29issue(4)

液体排出コンピューター断層撮影に関連する液体減衰反転回復画像に関するツタのサイン

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文献タイプ:
  • Case Reports
  • Journal Article
概要
Abstract

Moyamoya病は、Moyamoya船と呼ばれる多数の担保の形成を特徴とする特発性進行性脳血管系cere骨閉塞性障害です。虚血性および/または出血性イベントを予防するために、迅速な治療には、血管状態と脳血流(CBF)の正確な評価が必要です。モヤモヤ病患者の体液減衰反転回復(flair)画像に関するツタの兆候の病因は不明です。アイビーの兆候が、進行中および治療後の単一光子排出コンピューター断層撮影(SPECT)が測定したCBFに関連して変化したモヤモヤ疾患の症例を報告します。49歳の女性は、わずかな失語症と右片麻痺を呈した。磁気共鳴画像法(MRI)拡散級の画像により、左前頭葉の脳梗塞が明らかになりました。脳血管造影の画像は、両側性遠位内頸動脈狭窄および久moya血管を示した。フレア画像がツタのサインを示しました。私たちは、脳神経性腫瘍症(EGS)および脳脊髄筋腫症(EMS)を左側で最初の症状で左側で脳底筋筋症(EMS)とともに、表在側頭動脈(STA-MCA)バイパス手術を実施しました。一方、右側のCBFは安静時に徐々に劣化し、アイビーの標識が増加しました。したがって、最初のプレゼンテーション後4年後に右側にEGSとEMSを使用してSTAˆ'MCAバイパスを実行しました。、安静時のCBFが増加し、ツタの兆候が減少しました。FlairIvyのサインは、造影剤を使用したCBFイメージングを必要とせずにCBFステータスの劣化と改善の両方の有用な指標である可能性があります。

Moyamoya病は、Moyamoya船と呼ばれる多数の担保の形成を特徴とする特発性進行性脳血管系cere骨閉塞性障害です。虚血性および/または出血性イベントを予防するために、迅速な治療には、血管状態と脳血流(CBF)の正確な評価が必要です。モヤモヤ病患者の体液減衰反転回復(flair)画像に関するツタの兆候の病因は不明です。アイビーの兆候が、進行中および治療後の単一光子排出コンピューター断層撮影(SPECT)が測定したCBFに関連して変化したモヤモヤ疾患の症例を報告します。49歳の女性は、わずかな失語症と右片麻痺を呈した。磁気共鳴画像法(MRI)拡散級の画像により、左前頭葉の脳梗塞が明らかになりました。脳血管造影の画像は、両側性遠位内頸動脈狭窄および久moya血管を示した。フレア画像がツタのサインを示しました。私たちは、脳神経性腫瘍症(EGS)および脳脊髄筋腫症(EMS)を左側で最初の症状で左側で脳底筋筋症(EMS)とともに、表在側頭動脈(STA-MCA)バイパス手術を実施しました。一方、右側のCBFは安静時に徐々に劣化し、アイビーの標識が増加しました。したがって、最初のプレゼンテーション後4年後に右側にEGSとEMSを使用してSTAˆ'MCAバイパスを実行しました。、安静時のCBFが増加し、ツタの兆候が減少しました。FlairIvyのサインは、造影剤を使用したCBFイメージングを必要とせずにCBFステータスの劣化と改善の両方の有用な指標である可能性があります。

Moyamoya disease is an idiopathic progressive cerebrovascular steno-occlusive disorder characterized by the formation of numerous collaterals called Moyamoya vessels. Accurate evaluation of vascular status and cerebral blood flow (CBF) is needed for prompt treatment to prevent ischemic and/or hemorrhagic events. The pathogenesis of the ivy sign on fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) images of Moyamoya disease patients is unclear. We report a Moyamoya disease case wherein the ivy sign changed in relation to single-photon emission computed tomography (SPECT)-measured CBF during progression and following treatment. A 49-year-old female presented with slight aphasia and right hemiparesis. Magnetic resonance imaging (MRI) diffusionweighted image revealed cerebral infarction in the left frontal lobe. Cerebral angiography images showed bilateral distal internal carotid artery stenosis and Moyamoya vessels. FLAIR images exhibited the ivy sign. We performed superficial temporal arteryâ€" middle cerebral artery (STA-MCA) bypass surgery with encephalogaleosynangiosis (EGS) and encephalomyosynangiosis (EMS) on the left side 6 months after first presentation. After operation, left-side resting CBF gradually improved on SPECT and the ivy sign decreased. On the other hand, right-side CBF gradually deteriorated at rest, and the ivy sign increased. Therefore, we performed STAâˆ'MCA bypass with EGS and EMS on the right side 4 years after first presentation. After the operation, the resting CBF increased and the ivy sign decreased. The FLAIR ivy sign may be a useful indicator of both deterioration and improvement of CBF status without the need for CBF imaging using contrast material.

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