右上象限（RUQ）ビューの肝臓の尾側の縁は、高速試験で遊離液の最も敏感な領域です

はじめに：トラウマ（高速）試験における超音波検査による焦点を絞った評価は、腹腔内遊離液（FF）の重要な診断テストです。現在の教育では、液体がMorisonのポーチに最初に蓄積することです。この研究の目標は、従来の速いビューの「亜摂取」を評価して、FF蓄積の最も敏感な領域を決定することでした。 方法：2012年1月から2013年6月までのレベルIトラウマセンターで救急医によって記録された高速検査を受けたすべての成人外傷患者の遡及的コホートを分析しました。それらが不完全であるか、画質が不十分であるか、または誤った医療記録情報があるかどうかの研究を除外しました。FFの局在について肯定的な研究を評価し、従来の腹部ビューを比較し、亜症状ベースで比較しました。Ruq2-モリソンのポーチ。Ruq3-尾側の肝臓の縁と優れたパラコリック溝。左上象限（luq）1-脾臓二糖。luq2-スプレノレナール;Luq3-腎臓の下極の周り。上皮領域（sp）1-膀胱の両側;SP2-膀胱の後部。SP3-子宮（雌）の後部。速い結果は、コンピューター断層撮影結果または手術所見のチャートレビューによって確認されました。 結果：付属の1,008スキャンのうち、48（4.8％）が陽性でした。RUQは、32/48（66.7％）が陽性で最も前向きな見解でした。RUQサブクドラント分析では、最も肯定的な見方は、30/32（93.8％）が陽性のRUQ3でした。 結論：RUQはFF評価に最も敏感であり、尾側の肝臓の縁（RUQ3）の周りの上部傍動溝領域は、RUQ内で最も肯定的な亜摂取量です。

INTRODUCTION: The focused assessment with sonography in trauma (FAST) exam is a critical diagnostic test for intraperitoneal free fluid (FF). Current teaching is that fluid accumulates first in Morison's pouch. The goal of this study was to evaluate the "sub-quadrants" of traditional FAST views to determine the most sensitive areas for FF accumulation. METHODS: We analyzed a retrospective cohort of all adult trauma patients who had a recorded FAST exam by emergency physicians at a Level I trauma center from January 2012 - June 2013. Ultrasound fellowship-trained faculty with three emergency medicine residents reviewed all FAST exams. We excluded studies if they were incomplete, of poor image quality, or with incorrect medical record information. Positive studies were assessed for FF localization, comparing the traditional abdominal views and on a sub-quadrant basis: right upper quadrant (RUQ)1 - hepato-diaphragmatic; RUQ2 - Morison's pouch; RUQ3 - caudal liver edge and superior paracolic gutter; left upper quadrant (LUQ)1 - splenic-diaphragmatic; LUQ2 - spleno-renal; LUQ3 - around inferior pole of kidney; suprapubic area (SP)1 - bilateral to bladder; SP2 - posterior to bladder; SP3 - posterior to uterus (females). FAST results were confirmed by chart review of computed tomography results or operative findings. RESULTS: Of the included 1,008 scans, 48 (4.8%) were positive. The RUQ was the most positive view with 32/48 (66.7%) positive. In the RUQ sub-quadrant analysis, the most positive view was the RUQ3 with 30/32 (93.8%) positive. CONCLUSION: The RUQ is most sensitive for FF assessment, with the superior paracolic gutter area around the caudal liver edge (RUQ3) being the most positive sub-quadrant within the RUQ.