頭皮の浸食性膿疱性皮膚症：20症例の臨床的、三胞体鏡、および組織病理学的特徴

背景：頭皮のびらん性膿疱性皮膚症は、脱毛症につながる慢性噴火です。 目的：20人の患者の臨床、皮膚鏡、および組織病理学的特徴と疾患の経過をレビューし、文献の報告と比較しました。 方法：性別、診断年齢、発症年齢、期間、地形、素因となる因子、併用疾患、三位鏡検査、組織学、治療、および結果が考慮されました。 結果：平均年齢は59.4歳でした。アンドロ遺伝学的脱毛症は12人の患者に存在し、そのうち6人はアクチン症の損傷を示しました。9人の患者で外傷が報告されました。4人の患者が自己免疫障害の影響を受けました。頂点は最も一般的な場所でした。20人の患者全員で、皮膚萎縮を伴う卵胞オスティアの欠如が示されました。組織病理学は、疾患の期間に応じて3つの異なる特徴を明らかにしました。局所ステロイドで治療された14人の患者と、局所タクロリムス0.1％で治療された3人の患者すべてで炎症性徴候の減少が観察されました。 制限：この病気の希少性は制限です。 結論：比較的多数の患者により、トリコスコーサピーを使用し、より効果的な治療戦略を使用して、高度なステロイドまたはタクロリムスを使用して、より効果的な治療戦略を特定することができました。

BACKGROUND: Erosive pustular dermatosis of the scalp is a chronic eruption that leads to scarring alopecia. OBJECTIVE: The clinical, dermoscopic, and histopathological features and the course of the disease in 20 patients were reviewed and compared with the reports in the literature. METHODS: Gender, age at diagnosis, age at onset, duration, topography, predisposing factors, concomitant diseases, trichoscopy, histology, treatment, and outcome were taken into consideration. RESULTS: The mean age was 59.4 years. Androgenetic alopecia was present in 12 patients, 6 of whom showed actinic damage. Trauma was reported in 9 patients. Four patients were affected by autoimmune disorders. The vertex was the most common location. In all 20 patients trichoscopy showed an absence of follicular ostia with skin atrophy. Histopathology revealed 3 different features, depending on the disease duration. A reduction of inflammatory signs was observed in 14 patients treated with topical steroids and in all 3 patients treated with topical tacrolimus 0.1%. LIMITATIONS: The rarity of this disease is a limitation. CONCLUSIONS: The relatively high number of patients allowed us to identify a better diagnostic approach, using trichoscopy, and a more effective therapeutic strategy, with high-potency steroids or tacrolimus, which should be considered as first-line treatment.