血管細胞接着分子（VCAM-1）の中皮発現は、上皮卵巣癌（EOC）の不利な予後と関連しています

背景：転移性上皮卵巣癌（EOC）微小環境における中皮血管細胞接着分子-1（VCAM-1）発現は、腫瘍によって誘発され、腫瘍細胞浸潤が媒介されます。VCAM-1イメージングは、治療中の発現がプラチナ耐性の指標であることを示唆しています。ここでは、中皮VCAM-1発現の潜在的な予後的意義を評価し、可溶性VCAM-1（SVCAM-1）が中皮発現の代理であるかどうかを前向きに評価します。 方法：EOC患者の遡及的レビューを実施して、腹膜またはomentum標本の免疫組織化学によって決定された中皮VCAM-1発現との結果を評価しました。EOC患者の前向きコホートが特定され、一次治療を通じて追跡されました。酵素結合免疫吸着アッセイを介して実施されたSVCAM-1評価のための血清は、手術またはネオアジュバント化学療法の前と各治療サイクルで収集されました。中皮VCAM-1発現を評価するために、減量中に腹膜標本が得られました。 結果：レトロスペクティブレビューで、54人の進行段階EOC患者が特定されました。メソテリウムVCAM-1を発現する患者は、全生存率（44対79か月、p = 0.035）および無増悪生存（18対67か月、p = 0.010）を短縮しました。プラチナ耐性の時間の中央値は、VCAM-1発現患者の36か月であり、VCAM-1陰性群ではまだ決定されていませんでした。将来の観察コホートでは、18人のEOC患者が一次治療を完了しました。3はメソテリウムVCAM-1発現に対して陰性であり、SVCAM-1はグループ間で変化しませんでした。 結論：メソテリウムVCAM-1発現は、EOCの無増悪および全生存率と負の関連性があります。これは、治療中の持続性VCAM-1発現がプラチナ抵抗の指標であることを示唆する以前のデータに照らして特に説得力があります。私たちのパイロット研究では、SVCAM-1が中皮の発現に代わるかどうかを判断するために不十分な症例がありました。Cancer 2017; 123：977-84。©2016 American Cancer Society。

BACKGROUND: Mesothelium vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1) expression in the metastatic epithelial ovarian cancer (EOC) microenvironment is induced by tumor and mediates tumor cell invasion. VCAM-1 imaging suggests expression during treatment is an indicator of platinum resistance. Here, we assess the potential prognostic significance of mesothelium VCAM-1 expression and prospectively evaluate whether soluble VCAM-1 (sVCAM-1) is a surrogate for mesothelium expression. METHODS: A retrospective review of EOC patients was performed to evaluate outcomes with mesothelium VCAM-1 expression determined by immunohistochemistry of peritoneum or omentum specimens. A prospective cohort of EOC patients was identified and followed through primary treatment. Serum for sVCAM-1 evaluation, which was performed via enzyme-linked immunosorbent assay, was collected before surgery or neoadjuvant chemotherapy and at each treatment cycle. Peritoneal specimens were obtained during debulking to assess mesothelial VCAM-1 expression. RESULTS: A retrospective review identified 54 advanced-stage EOC patients. Patients expressing mesothelium VCAM-1 had shortened overall survival (44 vs 79 months, P = 0.035) and progression-free survival (18 vs 67 months, P = 0.010); the median time to platinum resistance was 36 months for VCAM-1-expressing patients and not yet determined for the VCAM-1-negative group. In our prospective observational cohort, 18 EOC patients completed primary treatment; 3 were negative for mesothelium VCAM-1 expression, and sVCAM-1 did not vary between groups. CONCLUSIONS: Mesothelium VCAM-1 expression is negatively associated with progression-free and overall survival in EOC. This is especially compelling in light of previous data suggesting that persistent VCAM-1 expression during treatment is an indicator of platinum resistance. Our pilot study had insufficient cases to determine whether sVCAM-1 would substitute for mesothelium expression. Cancer 2017;123:977-84. © 2016 American Cancer Society.