糖尿病性足潰瘍に対する低レベルの光療法の効果：近赤外分光法研究

糖尿病性足潰瘍（DFU）は、末梢血管障害と神経障害による糖尿病の合併症です。DFUの創傷治癒の有望な技術は、低レベルの光療法（LLLT）です。DFUに対するLLLTのプラスの効果を示すいくつかの研究にもかかわらず、LLLTの生理学的効果はまだ研究されていません。この研究の目的は、LLLT後のDFUの血管および神経系の修飾を調査することでした。45人のDFU患者と11人の健康な対照（HC）の2つのサンプルが募集されました。総ヘモグロビン（TOTHB）濃度の変化は、近赤外分光法によりLLLTの前後に監視され、時間と周波数ドメインで分析されました。TOTHBのスペクトルパワーは、非常に低い周波数（VLF、20〜60 MHz）および低周波数（LF、60〜140 MHz）の帯域幅の変化を計算しました。データ分析により、DFU患者のLLLT後のTOTHB濃度の平均増加が明らかになりましたが、HCではそうではありませんでした。VLF/LF比は、DFU患者のLLLT期間後に大幅に減少しました（自律神経系の活性の増加を示しています）が、HCでは大幅に減少しました。最終的に、LLLT療法の異なる治療強度は、DFUで異なる反応を示しました。全体として、我々の結果は、LLLTがDFUの血流と自律神経系の調節を改善し、治療プロトコルにおける光強度の重要性を改善することを示しています。

Diabetic foot ulcer (DFU) is a diabetic complication due to peripheral vasculopathy and neuropathy. A promising technology for wound healing in DFU is low-level light therapy (LLLT). Despite several studies showing positive effects of LLLT on DFU, LLLT’s physiological effects have not yet been studied. The objective of this study was to investigate vascular and nervous systems modification in DFU after LLLT. Two samples of 45 DFU patients and 11 healthy controls (HCs) were recruited. The total hemoglobin (totHb) concentration change was monitored before and after LLLT by near-infrared spectroscopy and analyzed in time and frequency domains. The spectral power of the totHb changes in the very-low frequency (VLF, 20 to 60 mHz) and low frequency (LF, 60 to 140 mHz) bandwidths was calculated. Data analysis revealed a mean increase of totHb concentration after LLLT in DFU patients, but not in HC. VLF/LF ratio decreased significantly after the LLLT period in DFU patients (indicating an increased activity of the autonomic nervous system), but not in HC. Eventually, different treatment intensities in LLLT therapy showed a different response in DFU. Overall, our results demonstrate that LLLT improves blood flow and autonomic nervous system regulation in DFU and the importance of light intensity in therapeutic protocols.