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Frontiers in pharmacology20170101Vol.8issue()

カフェドリン/テオドレナリン(20:1)は、ドイツの動脈低血圧の管理のための確立された代替手段です。体系的な文献検索に基づくレビュー

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

カフェドリン:セオドレナリン(Akrinor®)の20:1の組み合わせは、麻酔中および救急医療中の低血圧状態の治療のためにドイツで広く使用されています。この薬物製剤は1963年以来利用可能ですが、その使用に関する研究はほとんどなく、多くのデータはドイツ語でのみ入手可能です。この記事では、利用可能なデータを要約し、心筋細胞および血管平滑筋細胞に対するカフェドリン/テオドレナリンの影響のメカニズムを提案します。カフェドリン/テオドレナリンは、心臓のプリロードの増加、脳卒中量、および心拍出量によって特徴付けられる平均動脈圧が急速に増加します。全身性血管抵抗と心拍数はほとんど変わらないままです。カフェドリン/テオドレナリンの影響に影響を与える要因は、性別、ベースラインでの動脈圧が高く、β遮断薬の使用、心不全です。重要なことに、この薬は、臍帯pHまたはApgarスコアに有害な影響を与えることなく、産科麻酔で頻繁に使用されます。

カフェドリン:セオドレナリン(Akrinor®)の20:1の組み合わせは、麻酔中および救急医療中の低血圧状態の治療のためにドイツで広く使用されています。この薬物製剤は1963年以来利用可能ですが、その使用に関する研究はほとんどなく、多くのデータはドイツ語でのみ入手可能です。この記事では、利用可能なデータを要約し、心筋細胞および血管平滑筋細胞に対するカフェドリン/テオドレナリンの影響のメカニズムを提案します。カフェドリン/テオドレナリンは、心臓のプリロードの増加、脳卒中量、および心拍出量によって特徴付けられる平均動脈圧が急速に増加します。全身性血管抵抗と心拍数はほとんど変わらないままです。カフェドリン/テオドレナリンの影響に影響を与える要因は、性別、ベースラインでの動脈圧が高く、β遮断薬の使用、心不全です。重要なことに、この薬は、臍帯pHまたはApgarスコアに有害な影響を与えることなく、産科麻酔で頻繁に使用されます。

A 20:1 combination of cafedrine:theodrenaline (Akrinor®) is widely used in Germany for the treatment of hypotensive states during anesthesia and in emergency medicine. Although this drug formulation has been available since 1963, there are few studies relating to its use and many of the data are only available in German. In this article, we summarize the available data and propose mechanisms for the effects of cafedrine/theodrenaline on cardiac muscle cells and vascular smooth muscle cells. Cafedrine/theodrenaline leads to a rapid increase in mean arterial pressure that is characterized by increased cardiac preload, stroke volume, and cardiac output. Systemic vascular resistance and heart rate remain mostly unchanged. Factors which impact the effects of cafedrine/theodrenaline are gender, high arterial pressure at baseline, use of β-blockers, and heart failure. Importantly, the drug is frequently used in obstetric anesthesia without detrimental effects on umbilical cord pH or APGAR score.

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