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Current problems in dermatology20170101Vol.52issue()

タトゥー合併症の治療

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

タトゥーは皮膚の外傷であり、特別なvulnus bulnus punctatum(挿入されたタトゥーインク、vulnus venenatum)が含まれます。治癒段階での局所治療は、プラスチックフィルム、ハイドロコロイド、銀ドレッシング、および圧縮を使用して、「湿った創傷」原理に理想的に構築されます。治癒中の細菌感染症は経口抗生物質で治療され、第一選択抗生物質のリストが提案されています。罹患した一般的な状態の重度の感染症に通知が与えられ、敗血症性ショックと死を防ぐために、静脈内抗生物質治療をできるだけ早く制定する必要があることが強調されています。親水性抗生物質は、そのような抗生物質の腎クリアランスの増加により、高負荷および維持用量で投与されるものとします。赤いタトゥーの慢性アレルギー反応は、局所コルチコイドにほとんど反応しなく、皮膚剃毛で最もよく治療されます。アナフィラキシーまたは悪化を伴うアレルギーの光化学的活性化のリスクにより、レーザー除去は禁忌です。黒いタトゥーの慢性反応は、局所コルチコイド、デルマトームシェービング、およびレーザーでも治療できます。全身皮質は、赤の入れ墨のアレルギー反応や、他の赤いタトゥーの交差アレルギー反応、およびサルコイドーシスに関連する黒いタトゥー反応や、黒いタトゥーに影響を与える皮膚の「ラッシュ現象」とともに使用されます。全身皮質は、ニッケルアレルギーまたは主要な感作として入れ墨によって導入された、またはタトゥーによって導入された他のアレルギーのために、一般化された湿疹にも示されています。病巣内スコルチコイド、抗ヒスタミン薬、および免疫抑制薬の使用が議論されています。そのような化学物質や市販製品を適切に投与することができず、非常にしばしば瘢痕を損なうため、乳酸やその他の苛性化学物質の使用に対する警告が与えられます。

タトゥーは皮膚の外傷であり、特別なvulnus bulnus punctatum(挿入されたタトゥーインク、vulnus venenatum)が含まれます。治癒段階での局所治療は、プラスチックフィルム、ハイドロコロイド、銀ドレッシング、および圧縮を使用して、「湿った創傷」原理に理想的に構築されます。治癒中の細菌感染症は経口抗生物質で治療され、第一選択抗生物質のリストが提案されています。罹患した一般的な状態の重度の感染症に通知が与えられ、敗血症性ショックと死を防ぐために、静脈内抗生物質治療をできるだけ早く制定する必要があることが強調されています。親水性抗生物質は、そのような抗生物質の腎クリアランスの増加により、高負荷および維持用量で投与されるものとします。赤いタトゥーの慢性アレルギー反応は、局所コルチコイドにほとんど反応しなく、皮膚剃毛で最もよく治療されます。アナフィラキシーまたは悪化を伴うアレルギーの光化学的活性化のリスクにより、レーザー除去は禁忌です。黒いタトゥーの慢性反応は、局所コルチコイド、デルマトームシェービング、およびレーザーでも治療できます。全身皮質は、赤の入れ墨のアレルギー反応や、他の赤いタトゥーの交差アレルギー反応、およびサルコイドーシスに関連する黒いタトゥー反応や、黒いタトゥーに影響を与える皮膚の「ラッシュ現象」とともに使用されます。全身皮質は、ニッケルアレルギーまたは主要な感作として入れ墨によって導入された、またはタトゥーによって導入された他のアレルギーのために、一般化された湿疹にも示されています。病巣内スコルチコイド、抗ヒスタミン薬、および免疫抑制薬の使用が議論されています。そのような化学物質や市販製品を適切に投与することができず、非常にしばしば瘢痕を損なうため、乳酸やその他の苛性化学物質の使用に対する警告が与えられます。

Tattooing is a skin trauma and involves a special vulnus punctatum (with inserted tattoo ink, a vulnus venenatum), which should heal with no infection and no local complication. Local treatment in the healing phase ideally builds on the 'moist wound' principle using plastic film, hydrocolloids, silver dressing, and compression. Bacterial infections during healing are treated with oral antibiotics, and a list of first-line antibiotics is proposed. Notice is given to severe infections with affected general condition, and it is emphasized that intravenous antibiotic treatment must be instituted as early as possible to prevent septic shock and death. Hydrophilic antibiotics shall be given in high load and maintenance dose due to increased renal clearance of such antibiotics. Chronic allergic reactions of red tattoos respond little to local corticoids and are best treated with dermatome shaving. Laser removal is contraindicated due to the risk of photochemical activation of the allergy with anaphylaxis or worsening. Chronic reactions in black tattoos can be treated with local corticoids, dermatome shaving, and lasers as well. Systemic corticoid is used in allergic reactions in red tattoos and in cross-allergic reactions of other red tattoos as well as in black tattoo reactions associated with sarcoidosis and with cutaneous 'rush phenomenon' affecting any black tattoo. Systemic corticoid is also indicated in generalized eczema due to nickel allergy or another allergy challenged through tattooing or introduced by tattooing as a primary sensitization. The use of intralesional corticoid, antihistamines, and immunosuppressive medicines is discussed. A warning against the use of lactic acid and other caustic chemicals for tattoo removal is given, since such chemicals and commercial products cannot be dosed properly and very often result in disfiguring scarring.

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