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理論的根拠：エチレンジアミン膜酢酸依存性擬似結核球腫（EDTA-PTCP）は、EDTAが採取された血液と反応したときに微妙に低血小板数を特徴とするまれな現象です。しかし、私たちの知る限り、敗血症患者のEDTA-PTCPを含む2つの症例のみが報告されています。ここでは、敗血症の術後患者に一時的に現れるEDTA-PTCPの症例について説明します。 患者の懸念：68歳の女性患者は、切開ヘルニアのために腹腔鏡下の緊張を含まないヘルニオ形成術を受けました。術後、患者は非常に低い血小板数を発症しました。この患者の血小板の数は、新鮮な血漿および血小板輸血による治療後に改善されていませんでした。 診断：EDTA-PTCPの診断は、末梢血塗抹標本における血小板凝集の発見から確認されました。 介入：血小板カウントにクエン酸ナトリウム - 栄養凝固血液サンプルを使用しました。 転帰：クエン酸ナトリウム - 栄養凝固血液サンプルを使用して、患者の血小板数は正常に戻りました。さらに、EDTA-PTCPの現象は、患者が治癒したときに消滅しました。 レッスン：敗血症の術後患者の低血小板数の現象は、EDTA-PTCPの可能性があると考えるべきです。さらに、末梢血塗抹標本とクエン酸ナトリウムの抗凝固剤の使用は、EDTA-PTCPを特定するのに役立つ効果的で貴重な方法です。
理論的根拠：エチレンジアミン膜酢酸依存性擬似結核球腫（EDTA-PTCP）は、EDTAが採取された血液と反応したときに微妙に低血小板数を特徴とするまれな現象です。しかし、私たちの知る限り、敗血症患者のEDTA-PTCPを含む2つの症例のみが報告されています。ここでは、敗血症の術後患者に一時的に現れるEDTA-PTCPの症例について説明します。 患者の懸念：68歳の女性患者は、切開ヘルニアのために腹腔鏡下の緊張を含まないヘルニオ形成術を受けました。術後、患者は非常に低い血小板数を発症しました。この患者の血小板の数は、新鮮な血漿および血小板輸血による治療後に改善されていませんでした。 診断：EDTA-PTCPの診断は、末梢血塗抹標本における血小板凝集の発見から確認されました。 介入：血小板カウントにクエン酸ナトリウム - 栄養凝固血液サンプルを使用しました。 転帰：クエン酸ナトリウム - 栄養凝固血液サンプルを使用して、患者の血小板数は正常に戻りました。さらに、EDTA-PTCPの現象は、患者が治癒したときに消滅しました。 レッスン：敗血症の術後患者の低血小板数の現象は、EDTA-PTCPの可能性があると考えるべきです。さらに、末梢血塗抹標本とクエン酸ナトリウムの抗凝固剤の使用は、EDTA-PTCPを特定するのに役立つ効果的で貴重な方法です。
RATIONALE: Ethylenediaminetetraacetic acid-dependent pseudothrombocytopenia (EDTA-PTCP) is a rare phenomenon characterized by spuriously low platelet counts when EDTA reacts with harvested blood. However, to the best of our knowledge, only two cases involving EDTA-PTCP in postoperative patients with sepsis have been reported. Here, we describe a case of EDTA-PTCP that appeared transiently in a postoperative patient with sepsis. PATIENT CONCERNS: A 68-year-old female patient underwent laparoscopic tension-free hernioplasty for incisional hernia. Postoperatively, the patient developed very low platelet counts. The number of platelets in this patient had not improved following treatment with fresh-frozen plasma and platelet transfusions. DIAGNOSES: The diagnosis of EDTA-PTCP was confirmed from the discovery of platelet aggregation in peripheral blood smears. INTERVENTIONS: We used sodium citrate-anticoagulated blood samples for platelet counting. OUTCOMES: The patient's platelet counts returned to normal with the use of sodium citrate-anticoagulated blood samples. Furthermore, the phenomenon of EDTA-PTCP disappeared when the patient was cured. LESSONS: The phenomenon of low platelet counts in postoperative patients with sepsis should be considered as possible EDTA-PTCP. In addition, peripheral blood smears and the use of sodium citrate anticoagulant are effective and valuable methods that can help identify EDTA-PTCP.
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