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予防および治療アプローチの顕著な進歩に関係なく、移植片対宿主疾患(GVHD)は、同種造血幹細胞移植(HSCT)を成功させるための大きな障害のままであり、移植患者の罹患率と死亡率をもたらします。コルチコステロイドは、GVHDの標準療法です。ただし、多くの患者は十分に反応せず、他の患者はステロイドの悪影響によって大きく影響を受けるでしょう。体外光化学療法(ECP)は、多数の第2系統療法の1つとして、免疫細胞の調節を通じて、ステロイド抵抗性形態のGVHDに影響を受ける臓器機能を改善する可能性があります。治療戦略としてECPの広範な利用を考慮して、慢性および急性GVHDの治療戦略、監視プロトコル、技術的側面に関するECPの現在の文献に関するレビューを実行しました。
予防および治療アプローチの顕著な進歩に関係なく、移植片対宿主疾患(GVHD)は、同種造血幹細胞移植(HSCT)を成功させるための大きな障害のままであり、移植患者の罹患率と死亡率をもたらします。コルチコステロイドは、GVHDの標準療法です。ただし、多くの患者は十分に反応せず、他の患者はステロイドの悪影響によって大きく影響を受けるでしょう。体外光化学療法(ECP)は、多数の第2系統療法の1つとして、免疫細胞の調節を通じて、ステロイド抵抗性形態のGVHDに影響を受ける臓器機能を改善する可能性があります。治療戦略としてECPの広範な利用を考慮して、慢性および急性GVHDの治療戦略、監視プロトコル、技術的側面に関するECPの現在の文献に関するレビューを実行しました。
Regardless of remarkable progresses in prevention and treatment approaches, graft versus host disease (GVHD) remains a major impediment for successful allogeneic hematopoietic stem cells transplantation (HSCT) and leads to morbidity and mortality in transplanted patients. Corticosteroids are the standard therapy for GVHD; however, a great number of patients will not respond sufficiently and others will be significantly affected by adverse effects of steroids. Extracorporeal photochemotherapy (ECP), as one of the numerous second line therapies, through modulation of immune cells may improves GVHD affected organ function in steroid-refractory forms. Considering to widespread utilization of ECP as a therapeutic strategy, we performed review on current literature of ECP, regarding the treatment strategies, monitoring protocols and technical aspects in chronic and acute GVHD.
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