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Diagnostic and interventional radiology (Ankara, Turkey)20170101Vol.23issue(3)

意図せずに保持された血管装置:認識と除去の改善

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文献タイプ:
  • Case Reports
  • Journal Article
概要
Abstract

血管内医療機器の最小限の侵襲的配置に対する需要の増加により、移植されたデバイスのすべてまたは一部の保持など、手順関連の合併症が増加しました。多くの危険因子は、意図しない保持された血管装置(URVD)の素因です。ほとんどは病因の技術的です。血管装置を適切に挿入および除去するための最善の努力にもかかわらず、URVDはまだ発生します。URVDの予防または早期識別が理想的です。ただし、手順の合併症は、デバイスの挿入または除去時に常に認識されるわけではありません。これらの場合、早期の放射線診断は、罹患率、死亡、および医学的結果の迅速な除去と減少を可能にするために重要です。診断放射線科医の役割は、疑わしいURVDを特定し、紹介する臨床医との所見の適切なコミュニケーションを確保することです。診断放射線科医は、URVDの検出を増やすためのさまざまな戦略を実装し、URVDを安全に除去するための低侵襲性経皮技術の使用について紹介する臨床医に助言することができます。

血管内医療機器の最小限の侵襲的配置に対する需要の増加により、移植されたデバイスのすべてまたは一部の保持など、手順関連の合併症が増加しました。多くの危険因子は、意図しない保持された血管装置(URVD)の素因です。ほとんどは病因の技術的です。血管装置を適切に挿入および除去するための最善の努力にもかかわらず、URVDはまだ発生します。URVDの予防または早期識別が理想的です。ただし、手順の合併症は、デバイスの挿入または除去時に常に認識されるわけではありません。これらの場合、早期の放射線診断は、罹患率、死亡、および医学的結果の迅速な除去と減少を可能にするために重要です。診断放射線科医の役割は、疑わしいURVDを特定し、紹介する臨床医との所見の適切なコミュニケーションを確保することです。診断放射線科医は、URVDの検出を増やすためのさまざまな戦略を実装し、URVDを安全に除去するための低侵襲性経皮技術の使用について紹介する臨床医に助言することができます。

The increased demand for minimally invasive placement of intravascular medical devices has led to increased procedure-related complications, including retention of all or part of the implanted device. A number of risk factors can predispose to unintentionally retained vascular devices (uRVD); most are technical in etiology. Despite best efforts to insert and remove vascular devices properly, uRVD still occur. Prevention or early identification of uRVD is ideal; however, procedural complications are not always recognized at the time of device insertion or removal. In these cases, early radiologic diagnosis is important to enable expeditious removal and reduction of morbidity, mortality, and medicolegal consequences. The diagnostic radiologist's role is to identify suspected uRVD and ensure proper communication of the findings to the referring clinician. The diagnostic radiologist can implement various strategies to increase detection of uRVD and advise the referring clinician regarding the use of minimally invasive percutaneous techniques for safe removal of uRVD.

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