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研究デザイン:コホート研究(前向き観察研究)。 目的:この研究の目的は、(i)静止時および脊髄損傷(SCI)および(II)の左心室(LV)拡張機能を調べて、SCIの個人における拡張期障害の血液量の寄与を決定することでした。 設定:カナダのセントキャサリンズ。 方法:13 Sci(AIS:A-D; C4-T6;年齢:41±8.5; 10人の男性、女性3人)および12人の熟成(AB)個人(年齢:40±8.5; 9人の男性、3人の女性)が研究に参加しました。LV構造と拡張機能は、従来の心エコー検査を介して評価されました。一酸化炭素リブレーステストを使用して、血液量を測定しました。LV拡張期機能は、急速な生理食塩水注入に続いてもう一度評価されました(用量:15 mL kg-1;速度:100 ml min-1)。 結果:ABグループと比較して、SCIの個人はLV内径が小さかった(SCI:4.5±0.3 cm対AB:5.1±0.7 cm; P = 0.01)、血液量が少ない(SCI:3.9±0.6 L対AB:5.0±1.2 L; P = 0.02)、およびエンドダイアトリック量(SCI:97.2±29.4 MS128.6±38.3 ml;ベースライン拡張期パラメーターにグループ間の違いはありませんでした。ただし、SCIの個人に対してLV内径が調整された場合、sci:SCI:1.9±0.5 vs AB:2.2±0.7; p = 0.03)が低いことを示しました。両方のグループが体積負荷後に同様の拡張期の変化を示したため、生理食塩水の注入に対する拡張期反応にグループ間の違いはありませんでした。 結論:SCIの個人は、プリロードが低いにもかかわらずLV拡張機能を保存しています。保存された拡張機能は、SCI後に発生する心臓萎縮によって媒介される場合があります。SCIのある人は、体積負荷の増加に対する正常な拡張期反応も示しており、準心in脳室を示唆しています。
研究デザイン:コホート研究(前向き観察研究)。 目的:この研究の目的は、(i)静止時および脊髄損傷(SCI)および(II)の左心室(LV)拡張機能を調べて、SCIの個人における拡張期障害の血液量の寄与を決定することでした。 設定:カナダのセントキャサリンズ。 方法:13 Sci(AIS:A-D; C4-T6;年齢:41±8.5; 10人の男性、女性3人)および12人の熟成(AB)個人(年齢:40±8.5; 9人の男性、3人の女性)が研究に参加しました。LV構造と拡張機能は、従来の心エコー検査を介して評価されました。一酸化炭素リブレーステストを使用して、血液量を測定しました。LV拡張期機能は、急速な生理食塩水注入に続いてもう一度評価されました(用量:15 mL kg-1;速度:100 ml min-1)。 結果:ABグループと比較して、SCIの個人はLV内径が小さかった(SCI:4.5±0.3 cm対AB:5.1±0.7 cm; P = 0.01)、血液量が少ない(SCI:3.9±0.6 L対AB:5.0±1.2 L; P = 0.02)、およびエンドダイアトリック量(SCI:97.2±29.4 MS128.6±38.3 ml;ベースライン拡張期パラメーターにグループ間の違いはありませんでした。ただし、SCIの個人に対してLV内径が調整された場合、sci:SCI:1.9±0.5 vs AB:2.2±0.7; p = 0.03)が低いことを示しました。両方のグループが体積負荷後に同様の拡張期の変化を示したため、生理食塩水の注入に対する拡張期反応にグループ間の違いはありませんでした。 結論:SCIの個人は、プリロードが低いにもかかわらずLV拡張機能を保存しています。保存された拡張機能は、SCI後に発生する心臓萎縮によって媒介される場合があります。SCIのある人は、体積負荷の増加に対する正常な拡張期反応も示しており、準心in脳室を示唆しています。
STUDY DESIGN: Cohort Study (Prospective Observational Study). OBJECTIVES: The objectives of the study were (i) to examine left ventricular (LV) diastolic function at rest and during rapid saline infusion in those with spinal cord injury (SCI) and (ii) to determine the contribution of blood volume on the purported diastolic impairments in individuals with SCI. SETTINGS: St Catharines, ON, Canada. METHODS: Thirteen SCI (AIS:A-D; C4-T6; age: 41±8.5; 10 males, 3 females) and 12 able-bodied (AB) individuals (age: 40±8.5; 9 males, 3 females) without a history of cardiovascular disease participated in the study. LV structure and diastolic function were assessed via conventional echocardiography. The carbon monoxide rebreathe test was used to measure the blood volume. LV diastolic function was assessed once more following rapid saline infusion (dose: 15 ml kg-1; rate: 100 ml min-1). RESULTS: Compared with the AB group, individuals with SCI had a smaller LV internal diameter (SCI: 4.5±0.3 cm vs AB: 5.1±0.7 cm; P=0.01), lower blood volume (SCI: 3.9±0.6 l vs AB: 5.0±1.2 l; P=0.02) and end-diastolic volume (SCI: 97.2±29.4 ml vs AB: 128.6±38.3 ml; P=0.03). There were no between-group differences in baseline diastolic parameters; however, when LV internal diameter was adjusted for individuals with SCI demonstrated lower early to late transmitral velocity ratio (SCI: 1.9±0.5 vs AB: 2.2±0.7; P=0.03). There was no between-group difference in diastolic responses to the saline infusion, as both groups showed similar diastolic changes following volume loading. CONCLUSION: Individuals with SCI have preserved LV diastolic function despite having lower preload. Preserved diastolic function may be mediated by the cardiac atrophy that occurs following SCI. Individuals with SCI also demonstrate normal diastolic responses to increased volume loading, suggesting compliant ventricles.
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