低圧および高圧チャンバーにおける耳管機能測定の信頼性

目的：耳管（ET）機能の測定は課題です。正確で意味のある診断ツールの需要は、特に客観的な証拠なしにますます多くの手術療法が提供されているため、増加します。圧力チャンバーでの連続インピーダンス記録によるET機能の測定は確立された方法ですが、測定の信頼性はまだ不明です。 方法：25人の参加者（50耳）が、低圧および高圧チャンバーの圧縮と減圧の段階にさらされました。パラメータ-ET開口圧（ETOP）、ET開口時間（ETOD）、ET開口頻度（ETOF）を反映するET関数は、まったく同じ前提条件の下で3回連続して決定されました。クラス内相関係数（ICC）およびブランドおよびアルトマンプロットを使用して、テスト再テストの信頼性を評価しました。 結果：ICCは、圧縮の段階（パッシブイコライゼーション）と、圧縮の段階（活性誘導等化）のETODとETOPのETOPとETOFの高い相関を明らかにしました。ETODについては、減圧中のETODおよびETOFで非常に高い相関を示すことができます。ブランドとアルトマンのグラフは、測定が圧縮段階と減圧段階の95％の信頼区間内で結果を提供することを示すことができます。 結論：圧力チャンバー内の測定は、ET開閉機能を推定するという点で非常に貴重なツールであると結論付けています。測定では、参加者を比較するいくつかの分散が示されていますが、再テストの95％の信頼区間内で信頼できる結果を提供します。この研究は、ET治療モダリティの有効性測定を可能にするための基礎です。

OBJECTIVES: Measurement of the Eustachian tube (ET) function is a challenge. The demand for a precise and meaningful diagnostic tool increases-especially because more and more operative therapies are being offered without objective evidence. The measurement of the ET function by continuous impedance recording in a pressure chamber is an established method, although the reliability of the measurements is still unclear. METHODS: Twenty-five participants (50 ears) were exposed to phases of compression and decompression in a hypo- and hyperbaric pressure chamber. The ET function reflecting parameters-ET opening pressure (ETOP), ET opening duration (ETOD) and ET opening frequency (ETOF)-were determined under exactly the same preconditions three times in a row. The intraclass correlation coefficient (ICC) and Bland and Altman plot were used to assess test-retest reliability. RESULTS: ICCs revealed a high correlation for ETOP and ETOF in phases of decompression (passive equalisation) as well as ETOD and ETOP in phases of compression (active induced equalisation). Very high correlation could be shown for ETOD in decompression and ETOF in compression phases. The Bland and Altman graphs could show that measurements provide results within a 95 % confidence interval in compression and decompression phases. CONCLUSIONS: We conclude that measurements in a pressure chamber are a very valuable tool in terms of estimating the ET opening and closing function. Measurements show some variance comparing participants, but provide reliable results within a 95 % confidence interval in retest. This study is the basis for enabling efficacy measurements of ET treatment modalities.