出身地域別の移民の母親の産後精神衛生、移民以来の時間、難民の地位：人口ベースの研究

移民の女性は、分娩後の精神障害のリスクが高いです。この研究の目的は、出産後の女性の間で、出身地、移民以来の時間、難民の地位によって、分娩後のメンタルヘルスの接触の割合がどのように異なるかを理解することでした。2008年から2012年まで生まれた子供と一緒に、カナダのオンタリオ州で移民の母親の人口ベースのコホート研究を実施しました（n = 123,231）。最初の出身地、移民以来の時間、難民の地位、調整済みオッズ比（AOR）（AOR）と95％の信頼区間（CI）を生成するための最初の産後年のメンタルヘルス接触（外来患者、救急部門、入院患者入院）のリスクを比較しました。北アフリカと中東からの移民は、北米またはヨーロッパからの移民グループよりも外来患者のメンタルヘルス接触をする可能性が高かった（AOR 1.07、95％CI 1.01-1.14）。東アジアと太平洋、南アジア、サハラ以南のアフリカからの人々はあまりありませんでした（0.64、0.61-0.68; 0.78、0.74-0.83; 0.88、0.81-0.94）。難民は、非養生者よりも接触する可能性が高かった（1.10、1.04-1.15）。カナダの5年未満の人々は、長期移民よりも可能性が低かった（0.83、0.79-0.87）。難民は、非養育者（1.78、1.31-2.42）よりも救急部門訪問（1.81、1.50-2.17）と精神科入院をする可能性が高かった。これらの調査結果は、特定の移民グループ、特に難民を対象とした標的化された分娩後のメンタルヘルスサービス提供に影響を与えます。

Immigrant women are at high risk for postpartum mental disorders. The purpose of this study was to understand how rates of postpartum mental health contact differ among immigrant women by region of origin, time since immigration, and refugee status. We conducted a population-based cohort study of immigrant mothers in Ontario, Canada, with children born from 2008 to 2012 (N = 123,231). We compared risk for mental health contact (outpatient, emergency department, inpatient hospitalization) in the first postpartum year by region of origin, time since immigration, and refugee status, generating adjusted odds ratios (aOR) and 95% confidence intervals (CI). Immigrants from North Africa and the Middle East were more likely to have outpatient mental health contact than a referent group of immigrants from North America or Europe (aOR 1.07, 95% CI 1.01-1.14); those from East Asia and the Pacific, Southern Asia, and Sub-Saharan Africa were less likely (0.64, 0.61-0.68; 0.78, 0.74-0.83; 0.88, 0.81-0.94). Refugees were more likely to have contact than non-refugees (1.10, 1.04-1.15); those in Canada <5 years were less likely than longer-term immigrants (0.83, 0.79-0.87). Refugees were more likely to have an emergency department visit (1.81, 1.50-2.17) and a psychiatric hospitalization than non-refugees (1.78, 1.31-2.42). These findings have implications for targeted postpartum mental health service delivery targeting certain immigrant groups and particularly refugees.