心不全患者におけるトリグリセリドの隆起（高トリグリセリドのウエストの表現型）とHDLコレステロールと組み合わせた拡大したウエスト

コンテキストと目的::血清トリグリセリドの関連とウエスト周囲は、心血管リスクの優れたマーカーであると思われ、「ハイパートリグリセリドのウエスト」という表現型と呼ばれています。私たちの研究の目的は、心不全患者の中で、高トリグリセリドのウエスト表現型とHDLコレステロールとの関連を調査することでした。 デザインと設定::ブラジル南部の三次レベルの病院での横断研究。 方法:: 40歳以上の心不全の患者を含めました。人体測定評価（体重、高さ、ウエスト、股関節の円周）が実行されました。ボディマス指数（BMI）とウエストヒップ比を計算し、脂質測定（血清総コレステロール、LDLコレステロール、HDLコレステロール、トリグリセリド）を収集しました。男性と女性では、それぞれ94 cm以上および80 cm以上のウエスト周囲、およびトリグリセリド≥150mg/dLは異常と見なされ、高トリグリセリドのウエストの表現型を特定するために使用されました。性別によると、共分散の分析を使用して、HDLコレステロールのレベルと高トリグリセリドのウエストの表現型との間の可能な関連性を評価しました。 結果:: 112人の参加者が含まれ、そのうち62.5％が男性でした。平均年齢は61.8±12.3歳で、平均排出率は40.1±14.7％でした。男性と女性は、それぞれ40.5±14.6および40.9±12.7 mg/dLの平均HDLコレステロールを示しました。高トリグリセリドのウエスト表現型の有病率は25％でした。年齢、体重指数の調整後でも、高トリグリセリドのウエスト表現型の有無にかかわらず男性の間で平均HDLコレステロールに有意差がありました（それぞれ32.8±14.2対42.1±13.7 mg/dl; p = 0.04）。 結論::ハイパートリグリセリドのウエスト表現型は、心不全の男性のHDLコレステロール値の低下と有意に関連しています。

CONTEXT AND OBJECTIVE:: The association of serum triglycerides plus waist circumference seems to be a good marker of cardiovascular risk and has been named the "hypertriglyceridemic waist" phenotype. The aim of our study was to investigate the association between the hypertriglyceridemic waist phenotype and HDL-cholesterol among patients with heart failure. DESIGN AND SETTING:: Cross-sectional study in a tertiary-level hospital in southern Brazil. METHODS:: We included patients with heart failure aged > 40 years. Anthropometric assessment (weight, height, waist and hip circumferences) was performed; body mass index (BMI) and waist-hip ratio were calculated and lipid measurements (serum total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol and triglycerides) were collected. In men and women, respectively, waist circumference ≥ 94 cm and ≥ 80 cm, and triglycerides ≥ 150 mg/dl were considered abnormal and were used to identify the hypertriglyceridemic waist phenotype. Analyses of covariance were used to evaluate possible associations between levels of HDL-cholesterol and the hypertriglyceridemic waist phenotype, according to sex. RESULTS:: 112 participants were included, of whom 62.5% were men. The mean age was 61.8 ± 12.3 years and the mean ejection fraction was 40.1 ± 14.7%. Men and woman presented mean HDL-cholesterol of 40.5 ± 14.6 and 40.9 ± 12.7 mg/dl, respectively. The prevalence of the hypertriglyceridemic waist phenotype was 25%. There was a significant difference in mean HDL-cholesterol between men with and without the hypertriglyceridemic waist phenotype (32.8 ± 14.2 versus 42.1 ± 13.7 mg/dl respectively; P = 0.04), even after adjustment for age, body mass index, type 2 diabetes mellitus, use of statins and heart failure etiology. CONCLUSIONS:: The hypertriglyceridemic waist phenotype is significantly associated with lower HDL-cholesterol levels in men with heart failure.