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グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ（G6PD）欠損症はマラリアの風土病と重なっていますが、保因者は溶血しやすくなります。この事実は、マラリアに対する防御仮説を裏付けています。この体系的レビューの目的は、G6PD 欠損症とマラリアの間の防御的関連性の存在と程度を評価することです。マラリア患者における G6PD 変化を報告する論文を 13 のデータベースで検索しました。含まれている 30 件の研究のうち 28 件がメタ分析の対象となりました。結果は、G6PD欠損症と合併症のない熱帯熱マラリアとの間に負の関連性がないことを示した（オッズ比（OR）、0.77; 95%信頼区間（CI）、0.59-1.02; p = 0.07）。ただし、この負の関連性はアフリカでは発生しましたが（OR、0.59; 95% CI、0.40-0.86; p = 0.007）、アジアでは発生しませんでした（OR、1.24; 95% CI、0.96-1.61; p = 0.10）。ヘテロ接合体 (OR、0.70; 95% CI、0.57-0.87; p = 0.001) は検出されましたが、ホモ/ヘミ接合体は検出されませんでした (OR、0.70; 95% CI, 0.46-1.07; p = 0.10)。G6PD欠損症と重症マラリア合計との間に関連性はなかった（OR、0.82; 95% CI、0.61-1.11; p = 0.20）。同様に、他のマラリア種との関連性はありませんでした。G6PD欠損症は、アフリカ諸国において単純なマラリアを予防できる可能性がありますが、重度のマラリアは予防できません。興味深いことに、この保護は主にヘテロ接合性であり、X連鎖であるため性別に関連しています。
グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ（G6PD）欠損症はマラリアの風土病と重なっていますが、保因者は溶血しやすくなります。この事実は、マラリアに対する防御仮説を裏付けています。この体系的レビューの目的は、G6PD 欠損症とマラリアの間の防御的関連性の存在と程度を評価することです。マラリア患者における G6PD 変化を報告する論文を 13 のデータベースで検索しました。含まれている 30 件の研究のうち 28 件がメタ分析の対象となりました。結果は、G6PD欠損症と合併症のない熱帯熱マラリアとの間に負の関連性がないことを示した（オッズ比（OR）、0.77; 95%信頼区間（CI）、0.59-1.02; p = 0.07）。ただし、この負の関連性はアフリカでは発生しましたが（OR、0.59; 95% CI、0.40-0.86; p = 0.007）、アジアでは発生しませんでした（OR、1.24; 95% CI、0.96-1.61; p = 0.10）。ヘテロ接合体 (OR、0.70; 95% CI、0.57-0.87; p = 0.001) は検出されましたが、ホモ/ヘミ接合体は検出されませんでした (OR、0.70; 95% CI, 0.46-1.07; p = 0.10)。G6PD欠損症と重症マラリア合計との間に関連性はなかった（OR、0.82; 95% CI、0.61-1.11; p = 0.20）。同様に、他のマラリア種との関連性はありませんでした。G6PD欠損症は、アフリカ諸国において単純なマラリアを予防できる可能性がありますが、重度のマラリアは予防できません。興味深いことに、この保護は主にヘテロ接合性であり、X連鎖であるため性別に関連しています。
Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD) deficiency overlaps with malaria endemicity although it predisposes carriers to hemolysis. This fact supports the protection hypothesis against malaria. The aim of this systematic review is to assess the presence and the extent of protective association between G6PD deficiency and malaria. Thirteen databases were searched for papers reporting any G6PD alteration in malaria patients. Twenty-eight of the included 30 studies were eligible for the meta-analysis. Results showed absence of negative association between G6PD deficiency and uncomplicated falciparum malaria (odds ratio (OR), 0.77; 95% confidence interval (CI), 0.59-1.02; p = 0.07). However, this negative association happened in Africa (OR, 0.59; 95% CI, 0.40-0.86; p = 0.007) but not in Asia (OR, 1.24; 95% CI, 0.96-1.61; p = 0.10), and in the heterozygotes (OR, 0.70; 95% CI, 0.57-0.87; p = 0.001) but not the homo/hemizygous (OR, 0.70; 95% CI, 0.46-1.07; p = 0.10). There was no association between G6PD deficiency and total severe malaria (OR, 0.82; 95% CI, 0.61-1.11; p = 0.20). Similarly, there was no association with other malaria species. G6PD deficiency can potentially protect against uncomplicated malaria in African countries, but not severe malaria. Interestingly, this protection was mainly in heterozygous, being x-linked thus related to gender.
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