妊娠中に喫煙をやめる女性の母乳育児に対する喫煙の影響

はじめに：妊娠の結果として喫煙をやめる女性の母乳育児の意図、開始、期間、離乳に関連する要因を理解することは、喫煙する女性の母乳育児率を高めるための介入に通知することができます。 方法：妊娠の結果として喫煙をやめ、産後の再発防止試験に登録した女性（n = 300）は、出産前の母乳育児の意図についてインタビューされました。母乳育児の開始、期間、離乳の理由、喫煙の再発は、産後12週間で評価されました。 結果：妊娠中の元喫煙者の大部分は母​​乳育児を目的としており（68％）、母乳育児の実際の割合は高かった（74％）。母乳育児を開始した女性の間では、2か月前に離乳が一般的でした（41％）。ほとんどの女性（69％）にとって、喫煙は母乳育児の決定に影響を与えませんでした。喫煙が摂食の決定に影響を与えたと報告した女性の31％のうち、83％は母乳育児のために喫煙頻度または喫煙頻度を減少させなかったことを示しましたが、17％は喫煙のために母乳育児または母乳育児をやめませんでした。母乳育児を喫煙することを忘れることを決めた女性は、母乳で育てない他の理由がある人よりも高校教育以下（p <.001）およびアフリカ系アメリカ人（p <.0001）である可能性が非常に高くなりました。 結論：妊娠中に喫煙をやめたほとんどの女性は母乳育児を開始し、大多数の報告は摂食の決定に影響を与えませんでした。重要なことに、喫煙が給餌の決定に影響を与えた女性の間では、ほとんどが喫煙行動の変化が変化して母乳育児を可能にすることを報告しました。母乳育児の開始と期間を増加させる介入は、分娩後の再発を減らし、母体と乳児の健康を改善する可能性があります。 意味：この研究は、妊娠の結果として喫煙をやめる女性の間で、母乳育児の意図、開始、持続時間、および縦方向に離乳の理由を評価することにより、母乳育児に対する喫煙の影響に対する女性の認識に関する文献を拡張します。この結果は、産後の喫煙の再発を減らすための介入の要素としての母乳育児サポートの有効性を判断するための追加の研究の必要性をサポートしています。

INTRODUCTION: Understanding factors related to breast-feeding intention, initiation, duration, and weaning among women who quit smoking as a result of pregnancy may inform interventions to increase breast-feeding rates among women who smoke. METHODS: Women (N = 300) who quit smoking as a result of pregnancy and enrolled in a postpartum relapse prevention trial were interviewed about breast-feeding intention prior to delivery. Breast-feeding initiation, duration, reasons for weaning, and relapse to smoking were assessed at 12-weeks postpartum. RESULTS: The majority of pregnant former smokers intended to breastfeed (68%), and actual rates of breast feeding were higher (74%). Among women who initiated breast feeding, weaning before 2 months was common (41%). For most women (69%), smoking had no effect on breast-feeding decisions. Among the 31% of women who reported that smoking influenced their feeding decisions, 83% indicated that they did not smoke or decreased smoking frequency in order to breastfeed while 17% did not breastfeed or quit breast feeding in order to smoke. Women who decided to forgo breast feeding to smoke were significantly more likely to have a high school education or less (p < .001) and to be African American (p < .0001) than those who had other reasons not to breastfeed. CONCLUSIONS: Most women who quit smoking during pregnancy initiate breast feeding, and the majority report smoking did not influence feeding decisions. Importantly, among women for whom smoking did influence feeding decisions, most reported changing smoking behavior to enable breast feeding. Interventions to increase breast-feeding initiation and duration may decrease postpartum relapse and improve maternal and infant health. IMPLICATIONS: This study extends the literature on women's perception of the influence of smoking on breast feeding by assessing breast-feeding intent, initiation, duration, and reasons for weaning longitudinally among women who quit smoking as a result of pregnancy. The results support a need for additional research to determine the effectiveness of breast feeding supports as a component of interventions to reduce postpartum smoking relapse.