人格障害の生物学的基礎

目的：人格障害のある人々の思考と行動の生物学的基礎を理解し、解剖学的所見を説明し、治療の選択肢を評価すること。 データソース：PubMedは、性格障害DSM-5、クラスターB人格障害、人格障害の生物学的精神医学、性格障害の神経生物学、およびクラスターB人格障害の神経生物学を使用して日付の制限なしで検索されました。 研究の選択/データ抽出：2,790の英語記事を特定し、このレポートで18を利用しました。 結果：クラスターBの人格障害を持つ個人の脳に典型的な解剖学的特徴があります。たとえば、上前頭皮質と扁桃体の異常、および線条体の拡大。感情的な調節不全と衝動性は、2つの顕著な症状です。遺伝的要因は、そのような条件の発達に寄与する可能性があります。 結論：クラスターB人格障害の神経生物学を理解することは、改善された治療のより良い臨床管理と開発をもたらすことを願っています。心理療法は現在、境界性人格障害に対する最も効果的な介入です。臨床的に示されている場合（たとえば、共存のうつ病の場合）、症候性の薬物療法は、個別のベースで補助的に処方される場合があります。

OBJECTIVE: To provide understanding into the biological basis of thinking and behavior in people with personality disorders, explain anatomic findings, and appraise therapeutic options. DATA SOURCES: PubMed was searched with no date restrictions using the terms personality disorders DSM-5, cluster B personality disorders, biological psychiatry of personality disorders, neurobiology of personality disorders, and neurobiology of cluster B personality disorders. STUDY SELECTION/DATA EXTRACTION: We identified 2,790 English-language articles and utilized 18 in this report. RESULTS: There are anatomic features typical to the brains of individuals with cluster B personality disorders, for example, abnormalities in the superior frontal cortex and amygdala and enlarged striatal volumes. Emotional dysregulation and impulsiveness are 2 prominent symptoms. Hereditary factors may contribute to the development of such conditions. CONCLUSION: Understanding the neurobiology of cluster B personality disorders expands knowledge that hopefully results in better clinical management and development of improved treatments. Psychotherapy is currently the most effective intervention for borderline personality disorders. Symptomatic pharmacotherapies may be prescribed adjunctively on an individualized basis if clinically indicated (eg, with a coexistant depression).