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Der Nervenarzt2017Jul01Vol.88issue(7)

[うつ病のための電話コーチング]

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文献タイプ:
  • Comparative Study
  • Controlled Clinical Trial
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:うつ病は、ドイツの医療システムでのリソースの実質的な利用に関連しています。うつ病の典型的な症状は、ドライブの喪失であり、これはおそらく非遵守とコストの増加に寄与する可能性があります。 目的:この研究は日常的なヘルスケアデータに基づいており、うつ病の場合の電話コーチングが総ヘルスケアコストの削減につながるという仮説をテストしました。 材料と方法:約80の共変量に基づいて、傾向スコアマッチングを使用して、うつ病のために電話コーチングを受け、ドイツの法定健康保険基金の対象となった合計1586人が、電話のコーチング患者と同等のコホートと一致しました。提供されていませんでした。 結果:12か月(2012年第3四半期から4四半期)の調査期間内に、介入グループの総医療費の大幅な削減(2332€対2626€、p = 0.0015)によって肯定的なプログラム効果が観察されました。415,532ユーロの法定健康保険基金への総貯蓄。投資コストは256,683.42ユーロに達し、1.62ユーロの投資収益率(総貯蓄/総投資)になりました。コーチングプログラムは患者によく受け入れられました。 結論:うつ病の電話コーチングは、総医療費を大幅に削減することができ、介入は患者によく受け入れられました。

背景:うつ病は、ドイツの医療システムでのリソースの実質的な利用に関連しています。うつ病の典型的な症状は、ドライブの喪失であり、これはおそらく非遵守とコストの増加に寄与する可能性があります。 目的:この研究は日常的なヘルスケアデータに基づいており、うつ病の場合の電話コーチングが総ヘルスケアコストの削減につながるという仮説をテストしました。 材料と方法:約80の共変量に基づいて、傾向スコアマッチングを使用して、うつ病のために電話コーチングを受け、ドイツの法定健康保険基金の対象となった合計1586人が、電話のコーチング患者と同等のコホートと一致しました。提供されていませんでした。 結果:12か月(2012年第3四半期から4四半期)の調査期間内に、介入グループの総医療費の大幅な削減(2332€対2626€、p = 0.0015)によって肯定的なプログラム効果が観察されました。415,532ユーロの法定健康保険基金への総貯蓄。投資コストは256,683.42ユーロに達し、1.62ユーロの投資収益率(総貯蓄/総投資)になりました。コーチングプログラムは患者によく受け入れられました。 結論:うつ病の電話コーチングは、総医療費を大幅に削減することができ、介入は患者によく受け入れられました。

BACKGROUND: Depression is associated with a substantial utilization of resources in the German healthcare system. A typical symptom in depression is loss of drive, which possibly contributes to non-adherence and increased costs. OBJECTIVE: The study is based on routine healthcare data and tested the hypothesis that telephone coaching in cases of depression leads to a reduction in total healthcare costs. MATERIAL AND METHODS: Based on approximately 80 covariates and using propensity score matching, a total of 1586 persons who had received telephone coaching for depression and covered by a German statutory health insurance fund were matched to a comparable cohort of patients with depression to whom telephone coaching had not been provided. RESULTS: Within the study period of 12 months (3rd quarter 2012-4th quarter 2013) a positive program effect was observed for the intervention group by a significant reduction of total healthcare costs (2332 € vs. 2626 €, p = 0.0015) resulting in total savings to the statutory health insurance fund of 415,532 €. Investment costs amounted to 256,683.42 € leading to a return on investment of 1.62 € (total savings/total investment). The coaching program was well accepted by patients. CONCLUSION: Telephone coaching for depression was able to significantly reduce total healthcare expenditure and the intervention was well accepted by patients.

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