日本の低出生体重乳児の予測因子としての妊娠前のボディマス指数

背景と目的：日本の低出生体重（LBW）乳児の有病率は、過去数十年で2倍になりました。この研究の目的は、日本女性のLBW乳児に対する妊娠前のボディマス指数（BMI）と妊娠体重増加（GWG）の影響を調べることでした。 方法と研究デザイン：このレトロスペクティブ研究は、妊娠前のBMIが23 kg/m2未満であり、2011年1月から12月の間に満期で生まれた1,336人の母親（平均年齢、34.0歳）のデータを使用して実施されました。関心のある結果はLBW幼児（2,500 g未満）でした。主な暴露変数は、妊娠前のBMIとGWGでした。LBWに対するこれら2つの変数の影響は、母親の年齢、喫煙、飲酒、パリティ、誕生時の妊娠週、幼児性別などの交絡因子変数を調整した後に決定されました。 結果：LBW乳児の割合は、合計4.2％、低体重の母親（<18.5 kg/m2）で6.1％、正常な体重の母親（18.5-22.9 kg/m2）で3.5％でした。LBW乳児を配達します。不十分なGWG <8.5 kgの母親は、10.5-12.4 kg（3番目に低い四分位）を獲得した母親と比較して、LBWの乳児（OR 1.66、95％CI：0.80-3.45）を出産する可能性が高かったが、これは統計的有意に達しなかった。 結論：この研究は、妊娠前に体重が減っていた母親がLBW乳児の出産と独立して関連していることを実証しました。

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The prevalence of low birth weight (LBW) infants in Japan has doubled in the last several decades. The objective of this study was to examine the effects of pre-pregnancy body mass index (BMI) and gestational weight gain (GWG) on LBW infants of Japanese women. METHODS AND STUDY DESIGN: This retrospective study was conducted using data on 1,336 mothers (mean age, 34.0 years)whose pre-pregnancy BMI was less than 23 kg/m2 and their singleton infants were born at full term between January and December in 2011. The outcome of interest was LBW infants (less than 2,500 g). The main exposure variables were pre-pregnancy BMI and GWG. The effects of these two variables on LBW were determined after adjusting for confounder variables such as maternal age, smoking, drinking, parity, gestational week at birth and infant gender. RESULTS: The proportion of LBW infants was 4.2% in total, 6.1% among underweight mothers (<18.5 kg/m2) and 3.5% among normal weight mothers (18.5-22.9 kg/m2).A stepwise multivariable logistic regression model showed that underweight mother were more likely [odds ratio (OR) 1.86, 95% confidence interval (CI), 1.04-3.31] than normal weight mother to deliver a LBW infant. Mothers with inadequate GWG <8.5 kg were more likely to deliver a LBW infant (OR 1.66, 95% CI: 0.80-3.45) compared with mothers who gained 10.5-12.4 kg (the third lowest quartile) but this did not reach statistical significance. CONCLUSIONS: This study demonstrated that mothers who were underweight before pregnancy were independently associated with the delivery of LBW infants.