[同種造血幹細胞移植の結果に対するAbo-intcompatibilityの効果]

目的：同種造血幹細胞移植（HSCT）の有効性と合併症に対するABOの不適格性の影響を調査する。 方法：ABO不可能なAllo-HSCTを受けた54人の受信者の臨床データを遡及的に分析し、54人のABO同一のレシピエントと比較しました。造血再建と血液型変換時間が動的に観察され、2つのグループ間で比較されました。 結果：赤血球の再構成の時間は、ABO互換グループの19日と比較して、ABO不可解な群で24日に延長されました（P <0.01）。好中球と血小板の再建の違いは統計的に有意ではありませんでした（P> 0.05）。主要なミスマッチグループと双方向のミスマッチグループは、ABO互換グループのそれよりも多くの赤血球輸血を必要としました。主要なミスマッチ群における赤血球の変化の表面抗原は、マイナーミスマッチ群の表面抗原よりも早かった（P <0.05）。サイトメガロウイルス（CMV）感染、急性移植片対宿主疾患（AGVHD）および生存の発生率は、2つのグループ間で有意な差はありませんでした。 結論：ABOの適度性は、Allo-HSCTの効果に影響を与えることはありませんが、ABOの不適格性遅延赤血球回復を必要とし、より多くのRBCおよび血小板輸血が必要でした。

OBJECTIVE: To investigate the effect of ABO-incompatibility on the efficacy and complications of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(HSCT). METHODS: The clinical data of 54 recipients who received ABO-incompatible allo-HSCT were retrospectively analyzed and were compared with 54 ABO-identical recipients as controls. Hematopoietic reconstruction and the blood type conversion time were dynamically observed and compared between 2 groups. RESULTS: The time of erythrocyte reconstitution was prolonged to 24 d in ABO-incompatible group, compared with that of 19 d in ABO-compatible group (P<0.01). The difference of neutrophil and platelet reconstruction was not statistically significant (P>0.05). Major mismatch group and bidirectional mismatch group required more erythrocyte transfusions than that of ABO-compatible group. The surface antigen of erythrocyte change in major mismatch group was earlier than that of minor mismatch group (P<0.05). The incidence of cytomegalovirus (CMV) infection, acute graft versus host disease (aGVHD) and survival were not significantly different between 2 groups. CONCLUSION: ABO-incompatibility can not influence the effect of allo-HSCT, but ABO-incompatibility delayed erythrocyte recovery, and required more RBC and platelet transfusions.