骨盤の発生率と腰椎長症の不一致の患者の骨盤の代償メカニズムと下肢の分析

目的は、骨盤発生率（PI）および腰椎前osis（LL）の不一致を有する患者の矢状脊髄不整列に対する骨盤と下肢の代償効果を分析することでした。PI、LL、PI-LL、胸部脊髄（TK）、骨盤傾斜（PT）、仙骨勾配（SS）、膝屈曲角（KFA）、脛骨斜角（TOA）、大腿骨忘却角（FOA）、Femur Pelvis角（FPA）、PELVICESH（FPA）、PELVICESH（FPA）、PELVICESH（FPA）、PELVICESH（FPA）、PELVICESH（PS）を含む一連のパラメーター。PI-LLの不一致の患者は、PTとPSに基づいて骨盤逆革新グループと骨盤網状群に分割され、2つのグループ内および対照群とパラメーターを比較しました。骨盤逆革新グループのPI、FOA、PSを除き、骨盤のレトロバースグループと対照群と比較すると、すべての変数が大幅に異なりました。骨盤網状筋グループは、PI-LL、PI、PT、KFA、FOA、PSの値が有意に大きく、FOAおよびPSの寄与率があり、LL、TKおよびFPA、およびPT、TOA、FPAの貢献比が骨盤逆逆分解群と比較して小さい値がありました。PI-LLの不一致が少ない患者は、骨盤のレトロバースを増加させるために股関節拡張に依存していますが、PI-LLの不一致が大きい患者は、大腿骨の斜めを追加する傾向があります。より大きなPI-llミスマッチを補償する場合、股関節伸長の重要性が低下し、膝と足首の関節の効果がそれぞれより大きな大腿骨傾斜と比較的少ない足首背屈を提供することにより、より重要になります。

The objective was to analyze the compensatory effect of the pelvis and lower extremities on sagittal spinal malalignment in patients with pelvic incidence (PI) and lumbar lordosis (LL) mismatch. A series of parameters including PI, LL, PI-LL, thoracic kyphosis (TK), pelvic tilt (PT), sacral slope (SS), knee flexion angle (KFA), tibial obliquity angle (TOA), femoral obliquity angle (FOA), femur pelvis angle (FPA) and pelvic shift (PS) were measured. Patients with PI-LL mismatch were divided into pelvic retroversion group and pelvic retroposition group based on their PT and PS, and then the parameters were compared within the two groups and with the control group. All variables were significantly different when comparing the pelvic retroversion and retroposition group with the control group except for PI, FOA and PS in the pelvic retroversion group. The pelvic retroposition group had significantly greater value of PI-LL, PI, PT, KFA, FOA and PS and contribution ratio of FOA and PS, and smaller value of LL, TK and FPA and contribution ratio of PT, TOA and FPA compared with the pelvic retroversion group. Patients with lesser PI-LL mismatch rely more on hip extension to increase pelvic retroversion while those with greater PI-LL mismatch tend to add extra femoral obliquity. When compensating for larger PI-LL mismatch, the importance of hip extension is decreased and the effect of the knee and ankle joint becomes more important by providing greater femoral incline and relatively lesser ankle dorsiflexion respectively.