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The British journal of dermatology2017Nov01Vol.177issue(5)

湿疹領域および重症度指数(EASI)の重症度層、修正EASI、スコアリングアトピー性皮膚炎(スコラド)、客観的スコラド、アトピー性皮膚炎の重症度指数、およびアトピー性皮膚炎の成人における体表面積領域

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:アトピー性皮膚炎(AD)の兆候を評価するためのスコアリングシステムは複雑で、解釈が困難です。重大度層は、これらの評価を適切に解釈するのに役立ちます。 目的:湿疹領域と重症度指数(EASI)、スコアリングアトピー性皮膚炎(スコラド)およびスコラド(オスコラド)の客観的成分について以前に報告された層を確認し、修飾EASI(Measi)、アトピー皮膚炎の重症度指数の層を開発する(ADSI)およびADの成人で使用するための体表面積(BSA)。 方法:皮膚検査は、皮膚科の練習環境で、ADと診断されたADとともに、673人の青少年および成人(年齢13歳以上)で実施されました。階層は、4点調査官の重症度(活性皮膚病変、軽度、中程度、または重度の疾患がない)に基づいたアンカーアプローチを使用して選択されました。 結果:EASIの潜在的な重症度層を決定しました(0クリア、0・1-5・9軽度、6・0-22・9中程度、23・0-72重度;κ= 0・69)、Measi(0-0・9クリア、1-8・9軽度、9・0-29・9中程度、30・90重症;κ= 0・71)、オスコラド(0-7・9クリア、8・0-23・9軽度、24・0-37・9中程度、38・0-83重度;κ= 0・70)、スコラド(0-9・9クリア、10・0-28・9軽度、29・0-48・9中程度、49・0-103重度;κ= 0・68)、ADSI(0-1・9クリア、2-5・9軽度、6・0-8・9中程度、9・0-15重度;κ=0・55)およびBSA(0クリア、0・1-15・9軽度、16・0-39・9中程度、40・0-100重度;κ= 0・66)。オスコラド値> 0は、オスコラドで採点されるゼアロシスの存在のために透明な皮膚で見つかりました。同様に、Xerosis、Pruritus、Sleefkessの得点により、Scorad値> 0が透明な皮膚で見つかりました。同様に、MeasiおよびADSIスコア> 0は、プリタスのスコアリングにより、肌の透明な患者で発生しました。 結論:ADの臨床試験におけるそれぞれの測定値の解釈のためにこれらの層を使用することをお勧めします。5つの評価には重要な違いがあり、スコアの解釈に大きな影響を与えます。

背景:アトピー性皮膚炎(AD)の兆候を評価するためのスコアリングシステムは複雑で、解釈が困難です。重大度層は、これらの評価を適切に解釈するのに役立ちます。 目的:湿疹領域と重症度指数(EASI)、スコアリングアトピー性皮膚炎(スコラド)およびスコラド(オスコラド)の客観的成分について以前に報告された層を確認し、修飾EASI(Measi)、アトピー皮膚炎の重症度指数の層を開発する(ADSI)およびADの成人で使用するための体表面積(BSA)。 方法:皮膚検査は、皮膚科の練習環境で、ADと診断されたADとともに、673人の青少年および成人(年齢13歳以上)で実施されました。階層は、4点調査官の重症度(活性皮膚病変、軽度、中程度、または重度の疾患がない)に基づいたアンカーアプローチを使用して選択されました。 結果:EASIの潜在的な重症度層を決定しました(0クリア、0・1-5・9軽度、6・0-22・9中程度、23・0-72重度;κ= 0・69)、Measi(0-0・9クリア、1-8・9軽度、9・0-29・9中程度、30・90重症;κ= 0・71)、オスコラド(0-7・9クリア、8・0-23・9軽度、24・0-37・9中程度、38・0-83重度;κ= 0・70)、スコラド(0-9・9クリア、10・0-28・9軽度、29・0-48・9中程度、49・0-103重度;κ= 0・68)、ADSI(0-1・9クリア、2-5・9軽度、6・0-8・9中程度、9・0-15重度;κ=0・55)およびBSA(0クリア、0・1-15・9軽度、16・0-39・9中程度、40・0-100重度;κ= 0・66)。オスコラド値> 0は、オスコラドで採点されるゼアロシスの存在のために透明な皮膚で見つかりました。同様に、Xerosis、Pruritus、Sleefkessの得点により、Scorad値> 0が透明な皮膚で見つかりました。同様に、MeasiおよびADSIスコア> 0は、プリタスのスコアリングにより、肌の透明な患者で発生しました。 結論:ADの臨床試験におけるそれぞれの測定値の解釈のためにこれらの層を使用することをお勧めします。5つの評価には重要な違いがあり、スコアの解釈に大きな影響を与えます。

BACKGROUND: Scoring systems for assessing the signs of atopic dermatitis (AD) are complex and difficult to interpret. Severity strata are helpful to interpret these assessments properly. OBJECTIVES: To confirm previously reported strata for the Eczema Area and Severity Index (EASI), Scoring Atopic Dermatitis (SCORAD) and the objective component of SCORAD (oSCORAD), and to develop strata for the modified EASI (mEASI), Atopic Dermatitis Severity Index (ADSI) and body surface area (BSA) for use in adults with AD. METHODS: Skin examination was performed in 673 adolescents and adults (age ≥ 13 years) with diagnosed AD, in a dermatology practice setting. Strata were selected using an anchoring approach based on a four-point Investigator's Global Assessment of severity (clear of active skin lesions, mild, moderate or severe disease). RESULTS: We determined potential severity strata for EASI (0 clear, 0·1-5·9 mild, 6·0-22·9 moderate, 23·0-72 severe; κ = 0·69), mEASI (0-0·9 clear, 1-8·9 mild, 9·0-29·9 moderate, 30·0-90 severe; κ = 0·71), oSCORAD (0-7·9 clear, 8·0-23·9 mild, 24·0-37·9 moderate, 38·0-83 severe; κ = 0·70), SCORAD (0-9·9 clear, 10·0-28·9 mild, 29·0-48·9 moderate, 49·0-103 severe; κ = 0·68), ADSI (0-1·9 clear, 2-5·9 mild, 6·0-8·9 moderate, 9·0-15 severe; κ = 0·55) and BSA (0 clear, 0·1-15·9 mild, 16·0-39·9 moderate, 40·0-100 severe; κ = 0·66). oSCORAD values > 0 were found in clear skin due to the presence of xerosis, which is scored in oSCORAD. Similarly, SCORAD values > 0 were found in clear skin due to the scoring of xerosis, pruritus and sleeplessness. Similarly, mEASI and ADSI scores > 0 occurred in patients with clear skin due to scoring of pruritus. CONCLUSIONS: We recommend using these strata for interpretation of their respective measures in clinical trials of AD. There are important differences between the five assessments, which profoundly impact the interpretation of their scores.

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