入院した老人患者の末梢筋疲労は、炎症の循環マーカーに関連しています

急性感染症の老人患者は、筋肉の衰弱と疲労性の増加を示しますが、中枢および末梢因子の相対的な寄与は不明です。急性感染症（82±±6歳、n = 10）およびコミュニティに住むコントロール（76±6歳、n = 19）の入院患者は、強度が最大値の50％に低下するまで、M。nantuctorpolicisの最大自発的等尺性収縮を維持しました。自発的な筋肉の活性化（VA）は、疲労補間法を使用した疲労プロトコルの前と終了時に評価され、筋肉の活動を表面筋電図を使用して監視しました。25の循環炎症性バイオマーカーが決定されました。疲労前では、グループ間でVAの有意差は見つかりませんでした。VAは、炎症性バイオマーカーとの関連なしに、疲労プロトコルの終わりに同様のレベル（〜50％）に減少しました。老人患者では、疲労プロトコル中に筋肉の活動が大幅に減少しました（p <0.05）が、コントロールで増加しました（時間∗グループ相互作用p <0.05）。筋肉活動の減少は、炎症のレベルが高いことと有意に関連していました。筋肉の収縮と弛緩が遅いことは、より高いレベルの炎症と有意に関連していましたが、グループ間で統計的な違いは見られませんでした。我々の結果は、急性感染症の高齢患者で筋肉の活動が大幅に変化し、局所プロセスが関与していることを確認しています。

Geriatric patients with acute infection show increased muscle weakness and fatigability but the relative contribution of central and peripheral factors is unclear. Hospitalised patients with acute infection (82±6years, N=10) and community-dwelling controls (76±6years, N=19) sustained a maximal voluntary isometric contraction of the M. Adductor Pollicis until strength dropped to 50% of its maximal value. Voluntary muscle activation (VA) was assessed before and at the end of the fatigue protocol using twitch interpolation method and muscle activity was monitored using surface electromyography. Twenty-five circulating inflammatory biomarkers were determined. At pre-fatigue, no significant difference in VA was found between groups. VA decreased to similar levels (~50%) at the end of the fatigue protocol with no association with inflammatory biomarkers. In geriatric patients, muscle activity decreased significantly (p<0.05) during the fatigue protocol, whereas it increased in the controls (time∗group interaction p<0.05). The decrease in muscle activity was significantly related to higher levels of inflammation. Although slower muscle contraction and relaxation were significantly related to higher levels of inflammation, no statistical differences were found between groups. Our results confirm that muscle activity is significantly altered in older patients with acute infection and that local processes are involved.