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Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde2017Sep01Vol.234issue(9)

[中央漿液性絨毛網膜症患者におけるOct-Angiolographyの可能性と制限]

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的中央漿液性脈絡膜炎症(CSC)は、後極での網膜下液の蓄積を特徴とする一般的に後天的な黄斑症です。この研究の目的は、急性および慢性CSC患者の光コヒーレンス断層撮影血管造影(OCTA)の所見を分析し、それらを従来のイメージング方法と比較することです。方法CSCと診断された29人の患者と9人の健康な対照被験者の18眼の43の連続した眼のシリーズが、この遡及的研究に含まれていました。OCTA画像を評価し、従来の蛍光(FAG)およびインドシアニン緑の血管造影(ICG)と比較しました。結果、すべてのCSC患者は、胆汁乳頭筋における局所性低下および過灌流の異常な領域を示しました。これらは、慢性萎縮性CSC患者で特に顕著でした。FAGおよびICGイメージングは​​、43眼中10眼で漏れポイントを明らかにし、43眼のうち3つで脈絡膜血管新生(CNV)を明らかにしました。OCTAイメージングは​​、10症例中4症例で漏れポイントを確認し、3症例のうち2症例で脈絡膜血管新生を確認しました。あるケースでは、OCTAはFAG/ICGで検出できないCNVを実証しました。結論OCTAは、CSC患者の絨毛毛毛毛の局所的な低灌流領域を明らかにします。プラズマの流れを検出できないため、OCTAはCSCの漏れポイントを自信を持って検出するのに適していません。ただし、OCTAは、滲出性活性がない場合でもCSCでCNVを確実に検出するため、CSCの診断における重要なサプリメントを表している可能性があります。

目的中央漿液性脈絡膜炎症(CSC)は、後極での網膜下液の蓄積を特徴とする一般的に後天的な黄斑症です。この研究の目的は、急性および慢性CSC患者の光コヒーレンス断層撮影血管造影(OCTA)の所見を分析し、それらを従来のイメージング方法と比較することです。方法CSCと診断された29人の患者と9人の健康な対照被験者の18眼の43の連続した眼のシリーズが、この遡及的研究に含まれていました。OCTA画像を評価し、従来の蛍光(FAG)およびインドシアニン緑の血管造影(ICG)と比較しました。結果、すべてのCSC患者は、胆汁乳頭筋における局所性低下および過灌流の異常な領域を示しました。これらは、慢性萎縮性CSC患者で特に顕著でした。FAGおよびICGイメージングは​​、43眼中10眼で漏れポイントを明らかにし、43眼のうち3つで脈絡膜血管新生(CNV)を明らかにしました。OCTAイメージングは​​、10症例中4症例で漏れポイントを確認し、3症例のうち2症例で脈絡膜血管新生を確認しました。あるケースでは、OCTAはFAG/ICGで検出できないCNVを実証しました。結論OCTAは、CSC患者の絨毛毛毛毛の局所的な低灌流領域を明らかにします。プラズマの流れを検出できないため、OCTAはCSCの漏れポイントを自信を持って検出するのに適していません。ただし、OCTAは、滲出性活性がない場合でもCSCでCNVを確実に検出するため、CSCの診断における重要なサプリメントを表している可能性があります。

Purpose Central serous chorioretinopathy (CSC) is a commonly acquired maculopathy characterized by the accumulation of subretinal fluid at the posterior pole. This study aims to analyze optical coherence tomography angiography (OCTA) findings in patients with acute and chronic CSC and to compare them to conventional imaging methods. Methods A series of 43 consecutive eyes of 29 patients diagnosed with CSC and 18 eyes of 9 healthy control subjects were included in this retrospective study. The OCTA images were assessed and compared to conventional fluorescence (FAG) and indocyanine green angiography (ICG). Results All CSC patients demonstrated abnormal areas of focal hypo- and hyperperfusion in the choriocapillaris. These were particularly evident in patients with chronic atrophic CSC. FAG and ICG imaging revealed leakage points in 10 of 43 eyes and choroidal neovascularization (CNV) in 3 of 43 eyes. OCTA imaging confirmed leakage points in 4 out of 10 cases and choroidal neovascularization in 2 out of 3 cases. In one case, OCTA demonstrated a CNV which was not detectable by FAG/ICG. Conclusion OCTA reveals areas of focal hypo- and hyperperfusion in the choriocapillaris in patients with CSC. Due to the inability to detect plasma flow, OCTA is not suitable to detect leakage points in CSC with confidence. However, OCTA reliably detects CNV in CSC even in the absence of exudative activity and may, therefore, represent an important supplement in the diagnosis of CSC.

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