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Annales de biologie clinique19880101Vol.46issue(9)

[血栓症条件におけるD- dimerのレベルの重要性]

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PMID:2851949DOI:
文献タイプ:
  • English Abstract
  • Journal Article
概要
Abstract

DダイマーELISAテスト(Asserachrom D di Stago)を使用して、DICと深部静脈血栓症の2種類の血栓性疾患の形質型Dダイマーレベルの修飾を定量化しました。これら2つの状況(M +/- SD)で非常に高い値が得られました:DIC(n = 22):15.2 +/- 18.5マイクログラム/ml。(通常の値は、20人の健康な被験者で定義されました:0.15 +/- 0.04マイクログラム/ml)。DICの最高値では予後が悪いことは、診断後10日間に死亡した患者で発見されました。深い静脈血栓症では、増加は血栓のサイズではなく、内因性フィブリノリシスに関連していました。d二量体の濃度の上昇は、しばしば良好なphの進化に関連していた。標準的なヘパリンまたは低分子量ヘパリン(LMWH)によるヘパリン療法中に、優れたフレーボ層進化の患者ではD二量体レベルの大幅な減少が観察されました。減少の割合で表された結果は(失敗グループに対する成功したグループ):J3/J10:46.4 +/- 29.2 p。Cent/13.4 +/- 11.0 p。CENT(P少ない0.05);J7/J10:52.3 +/- 31.5 p。Cent/24.2 +/- 26.3 p。CENT(P未満0.05)。減少の強度は、in vivo血栓溶解の指標値を持つ可能性があります。これは、成功したグループで溶解する小さな血栓腫瘤によって説明できます。ストレプトキナーゼ処理中、Dダイマーレベルは非常に高かった(50マイクログラム/mLを超える)。特異性の問題は、大量のフィブリノーゲン分解生成物レベルの存在下で誘発される可能性があります。

DダイマーELISAテスト(Asserachrom D di Stago)を使用して、DICと深部静脈血栓症の2種類の血栓性疾患の形質型Dダイマーレベルの修飾を定量化しました。これら2つの状況(M +/- SD)で非常に高い値が得られました:DIC(n = 22):15.2 +/- 18.5マイクログラム/ml。(通常の値は、20人の健康な被験者で定義されました:0.15 +/- 0.04マイクログラム/ml)。DICの最高値では予後が悪いことは、診断後10日間に死亡した患者で発見されました。深い静脈血栓症では、増加は血栓のサイズではなく、内因性フィブリノリシスに関連していました。d二量体の濃度の上昇は、しばしば良好なphの進化に関連していた。標準的なヘパリンまたは低分子量ヘパリン(LMWH)によるヘパリン療法中に、優れたフレーボ層進化の患者ではD二量体レベルの大幅な減少が観察されました。減少の割合で表された結果は(失敗グループに対する成功したグループ):J3/J10:46.4 +/- 29.2 p。Cent/13.4 +/- 11.0 p。CENT(P少ない0.05);J7/J10:52.3 +/- 31.5 p。Cent/24.2 +/- 26.3 p。CENT(P未満0.05)。減少の強度は、in vivo血栓溶解の指標値を持つ可能性があります。これは、成功したグループで溶解する小さな血栓腫瘤によって説明できます。ストレプトキナーゼ処理中、Dダイマーレベルは非常に高かった(50マイクログラム/mLを超える)。特異性の問題は、大量のフィブリノーゲン分解生成物レベルの存在下で誘発される可能性があります。

A D Dimer ELISA test (Asserachrom D Di Stago) was used to quantify the modification of plasmatic D Dimer levels in two kinds of thrombotic diseases: DIC and deep venous thrombosis. Very high values were obtained in these two situations (m +/- sd): DIC (n = 22): 15.2 +/- 18.5 micrograms/ml. (Normal values were defined in 20 healthy subjects: 0.15 +/- 0.04 micrograms/ml). In DIC highest values were a bad prognosis, they were found in patients who died during the ten days following the diagnosis. In deep venous thrombosis the increase was not related to the size of the clot but to the endogenous fibrinolysis. An elevated concentration of D Dimer was often related to a good phlebographic evolution. During heparin therapy with standard heparin or low molecular weight heparin (LMWH) a greater decrease of D Dimer level was observed in patients with a good phlebographic evolution. Results expressed in percentage of decrease were (successful group against the failure group): J3/J10: 46.4 +/- 29.2 p. cent/13.4 +/- 11.0 p. cent (p less than 0.05); J7/J10: 52.3 +/- 31.5 p. cent/24.2 +/- 26.3 p. cent (p less than 0.05). The intensity of the decrease may have an indicative value for in vivo thrombolysis. This could be explained by a smaller clot mass to be lysed in successful group. During streptokinase treatment the D Dimer levels were very high (greater than 50 micrograms/ml). A problem of specificity could be evoked in presence of a massive quantity of fibrinogen degradation products levels.

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