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Clinical radiology2017Oct01Vol.72issue(10)

PalmerおよびOuterbridgeの分類を使用した、外傷性および変性三角線線維骨皮肉複合体(TFCC)異常の高解像度3T MRI

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:3つのグループの外傷性および変性三角角線維症複合体(TFCC)異常の評価のための高解像度3T磁気共鳴画像法(MRI)の有用性を調査する:50歳または(b)50歳以上(b)asimption(b)asimption(a)50歳未満の手首の痛みを呈する患者)50歳(AC)よりも。 材料と方法:高解像度3 T MRIは、47 PT <50、38PT≥50、および11 ACを含む96人の患者で遡及的に評価されました。2人のボード認定放射線科医がMRI画像を独立してレビューしました。TFCC損傷のMRIの特徴は、Palmer分類に従って分析され、TFCC周辺の軟骨変性はOuterbridge分類を使用して評価されました。これらのグループ間のMRI所見の違いは、カイ二乗検定を使用して検出されました。コーエンのカッパは、観察者間および観察者内の信頼性を評価するために計算されました。 結果:Palmerクラス1A、1C、および1D外傷性TFCC損傷の発生率は、PT <50よりもPT≥50で有意に高かった(P <0.05)(クラス1A:47.4%対27.7%、クラス1C:31.6%対12.8%、クラス1D:21.1%)。同様に、TFCC変性のMRI所見は、Pt <50(P <0.01)よりもPt≥50でより頻繁に観察されました。アウターブリッジグレード2以上の軟骨変性は、PT <50よりもPT≥50で頻繁に見られました(55.3%対lunateで17%、トリケトゥラムでは28.9%、尺骨では73.7%、12.8%対12.8%)。 結論:3 tの高解像度リストMRIにより、PalmerおよびOuterbridgeの分類を使用したTFCC外傷性損傷と変性変化の詳細な評価を可能にします。

目的:3つのグループの外傷性および変性三角角線維症複合体(TFCC)異常の評価のための高解像度3T磁気共鳴画像法(MRI)の有用性を調査する:50歳または(b)50歳以上(b)asimption(b)asimption(a)50歳未満の手首の痛みを呈する患者)50歳(AC)よりも。 材料と方法:高解像度3 T MRIは、47 PT <50、38PT≥50、および11 ACを含む96人の患者で遡及的に評価されました。2人のボード認定放射線科医がMRI画像を独立してレビューしました。TFCC損傷のMRIの特徴は、Palmer分類に従って分析され、TFCC周辺の軟骨変性はOuterbridge分類を使用して評価されました。これらのグループ間のMRI所見の違いは、カイ二乗検定を使用して検出されました。コーエンのカッパは、観察者間および観察者内の信頼性を評価するために計算されました。 結果:Palmerクラス1A、1C、および1D外傷性TFCC損傷の発生率は、PT <50よりもPT≥50で有意に高かった(P <0.05)(クラス1A:47.4%対27.7%、クラス1C:31.6%対12.8%、クラス1D:21.1%)。同様に、TFCC変性のMRI所見は、Pt <50(P <0.01)よりもPt≥50でより頻繁に観察されました。アウターブリッジグレード2以上の軟骨変性は、PT <50よりもPT≥50で頻繁に見られました(55.3%対lunateで17%、トリケトゥラムでは28.9%、尺骨では73.7%、12.8%対12.8%)。 結論:3 tの高解像度リストMRIにより、PalmerおよびOuterbridgeの分類を使用したTFCC外傷性損傷と変性変化の詳細な評価を可能にします。

AIM: To investigate the usefulness of high-resolution 3 T magnetic resonance imaging (MRI) for the evaluation of traumatic and degenerative triangular fibrocartilage complex (TFCC) abnormalities among three groups: patients presenting with wrist pain who were (a) younger than age 50 years or (b) age 50 or older (PT<50 and PT≥50, respectively), and (c) asymptomatic controls who were younger than age 50 years (AC). MATERIALS AND METHODS: High-resolution 3 T MRI was evaluated retrospectively in 96 patients, including 47 PT<50, 38 PT≥50, and 11 AC. Two board-certified radiologists reviewed the MRI images independently. MRI features of TFCC injury were analysed according to the Palmer classification, and cartilage degeneration around the TFCC was evaluated using the Outerbridge classification. Differences in MRI findings among these groups were detected using chi-square test. Cohen's kappa was calculated to assess interobserver and intra-observer reliability. RESULTS: The incidence of Palmer class 1A, 1C and 1D traumatic TFCC injury was significantly (p<0.05) higher in PT≥50 than in PT<50 (class 1A: 47.4% versus 27.7%, class 1C: 31.6% versus 12.8%, and class 1D: 21.1% versus 2.1%). Likewise, MRI findings of TFCC degeneration were observed more frequently in PT≥50 than in PT<50 (p<0.01). Outerbridge grade 2 or higher cartilage degeneration was significantly (p<0.01) more frequently seen in PT≥50 than in PT<50 (55.3% versus 17% in the lunate, 28.9% versus 4.3% in the triquetrum, 73.7% versus 12.8% in the ulna). CONCLUSION: High-resolution wrist MRI at 3 T enables detailed evaluation of TFCC traumatic injury and degenerative changes using the Palmer and Outerbridge classifications, with good or excellent interobserver and intra-observer reliability.

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