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目的:以前の研究では、多くの手術居住者が勤務時間を過小報告することを示しています。この研究の目的は、これらの住民の特性を特定し、なぜ彼らが勤務時間を超えるのかをよりよく理解することでした。 設計:2015年の冬の間に、大学院医学教育認定一般外科プログラムのための認定評議会の匿名の横断調査を実施しました。 設定:米国中の合計101の一般的な外科レジデンシープログラム。 参加者:全米の合計1003人の一般的な手術居住者。回答者の平均年齢は29.9±3.0歳でした。53%は男性でした。 結果:研究の回答率は31.9%でした。30歳未満の居住者は、チャート/ドキュメンテーションを完了するために勤務時間を超える可能性が高かった(68%対54%、p <0.001)。女性は、勤務時間を超える理由について、病院を離れることに対する罪悪感(32%対24%、p = 0.014)をより頻繁に引用しました。40人を超える居住者のプログラムは、過少報告率が最も高く(他のグループP <0.001で82%対67%)、平均週により頻繁に引用された平均週に90時間以上働いた居住者(P = 0.0001)、罪悪感(P= 0.006)、そして、彼らが少ない時間で働いていた人と比較して過小報告する理由として彼らに期待されていると感じています(p <0.0001)。 結論:過少報告および勤務時間違反は、年齢、性別、内部および外部の圧力を含む多くの変数の影響を受ける複雑な問題です。
目的:以前の研究では、多くの手術居住者が勤務時間を過小報告することを示しています。この研究の目的は、これらの住民の特性を特定し、なぜ彼らが勤務時間を超えるのかをよりよく理解することでした。 設計:2015年の冬の間に、大学院医学教育認定一般外科プログラムのための認定評議会の匿名の横断調査を実施しました。 設定:米国中の合計101の一般的な外科レジデンシープログラム。 参加者:全米の合計1003人の一般的な手術居住者。回答者の平均年齢は29.9±3.0歳でした。53%は男性でした。 結果:研究の回答率は31.9%でした。30歳未満の居住者は、チャート/ドキュメンテーションを完了するために勤務時間を超える可能性が高かった(68%対54%、p <0.001)。女性は、勤務時間を超える理由について、病院を離れることに対する罪悪感(32%対24%、p = 0.014)をより頻繁に引用しました。40人を超える居住者のプログラムは、過少報告率が最も高く(他のグループP <0.001で82%対67%)、平均週により頻繁に引用された平均週に90時間以上働いた居住者(P = 0.0001)、罪悪感(P= 0.006)、そして、彼らが少ない時間で働いていた人と比較して過小報告する理由として彼らに期待されていると感じています(p <0.0001)。 結論:過少報告および勤務時間違反は、年齢、性別、内部および外部の圧力を含む多くの変数の影響を受ける複雑な問題です。
OBJECTIVE: Previous work demonstrates that many surgery residents underreport duty hours. The purpose of this study was to identify characteristics of these residents and better understand why they exceed duty hours. DESIGN: During the winter of 2015 we conducted an anonymous cross-sectional survey of Accreditation Council for Graduate Medical Education accredited general surgery programs. SETTING: A total of 101 general surgery residency programs across the United States. PARTICIPANTS: A total of 1003 general surgery residents across the United States. Respondents' mean age was 29.9 ± 3.0 years; 53% were male. RESULTS: Study response rate was 31.9%. Residents age <30 were more likely to exceed duty hours to complete charting/documentation (68% vs. 54%, p < 0.001). Females more often cited guilt about leaving the hospital (32% vs. 24%, p = 0.014) as to why they exceed duty hours. Programs with >40 residents had the highest rates of underreporting (82% vs. 67% in other groups p < 0.001) and residents who worked >90 hours on an average week more frequently cited external pressure (p = 0.0001), guilt (p = 0.006), and feeling it was expected of them (p < 0.0001) as reasons why they underreport compared to those who worked fewer hours. CONCLUSIONS: Underreporting and duty-hour violations are a complex issue influenced by many variables including age, sex, and internal and external pressures.
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