男性の性ホルモン結合グロブリンとの肝臓脂肪症とアラニンアミノトランスフェラーゼとの逆の関係

目的：性ホルモン結合グロブリン（SHBG）は、肝細胞で主に産生される血清糖タンパク質です。そのため、SHBGの合成は、肝機能とメタボリックシンドロームに関連する可能性があります。アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）レベルは、肝細胞の損傷とインスリン抵抗性を反映する可能性があります。しかし、肝臓の脂肪症とSHBGとのALTとの関係は、人間では調査されていません。この研究の目的は、健康診断プログラムに登録されている肝脂肪症の韓国人男性患者のSHBGと肝細胞の損傷との関連を調査することでした。 材料と方法：私たちは、日常の健康検査を受けた922人の参加者を対象とした遡及的断面研究を実施しました。肝脂肪症の有無にかかわらず合計922人の男性が3つのグループに分けられました。95％信頼区間（CI）のオッズ比を使用して、血清ALTレベルの上昇の有無にかかわらずより低い血清SHBGレベルのリスクを分析しました。 結果：血清SHBGレベルの低下のリスクが大幅に増加し、肝臓の脂肪症とALTの上昇があるグループで観察されました（95％CI 1.591-4.681）。 結論：肝臓の脂肪症の男性では、血清ALTレベルの上昇が血清SHBGレベルの低下と関連していることがわかりました。この発見は、肝脂肪症とALTの増加の両方を有する被験者は、低レベルのSHBGを持つと見なされるべきであることを示唆しています。

PURPOSE: Sex hormone-binding globulin (SHBG) is a serum glycoprotein produced predominantly in hepatocytes. As such, the synthesis of SHBG could be associated with liver function and metabolic syndrome. Alanine aminotransferase (ALT) levels could reflect hepatocellular injury and insulin resistance; however, the relationship between hepatic steatosis and ALT with SHBG has not been investigated in humans. The objective of this study was to investigate the associations between SHBG and hepatocyte damage among Korean male patients with hepatic steatosis enrolled in a health examination program. MATERIALS AND METHODS: We performed a retrospective cross-sectional study with 922 participants who underwent routine health examinations. A total of 922 men with or without hepatic steatosis were divided into three groups. We analyzed the risk of lower serum SHBG levels with or without elevated serum ALT levels using odds ratios with 95% confidence intervals (CIs). RESULTS: A significantly increased risk of lower serum SHBG level was observed in the group with hepatic steatosis and ALT elevation (95% CI 1.591-4.681). CONCLUSION: In men with hepatic steatosis, we found that elevated serum ALT levels were associated with lower serum SHBG levels. This finding suggests that subjects with both hepatic steatosis and increased ALT should be considered to have low levels of SHBG.