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目的：外科的手法を評価し、バークスとシャファーによって記述されているように、ミニ侵襲的後膝アプローチを介したPCL骨剥離の固定後の結果を報告する。 方法：2012年6月から2015年7月まで、27人の患者が研究に登録しました（21人の男性と6人の女性）。脛骨PCl剥離骨折の固定は、1つまたは2つのカニューレのネジ、またはバークとシャファーのアプローチを介した縫合糸で行われました。手術前の平均間隔は16日（1-70）でした。患者は平均51週間追跡されました。最終フォローアップで評価された結果測定値は、（1）後部引き出し試験、（2）放射線組合、（3）Lysholmスコアによる機能的評価、および（4）罹患率の尺度としての腹筋筋強度によって評価される臨床的安定性でした。 結果：平均手術時間は43分でした。最終フォローアップで、主観的なLysholmスコア（平均93）と客観的安定性テスト（患者の81.1％で正常に戻る）の両方の改善。平均5.6週間の良好なX線撮影組合。合併症の少ない腹筋菌の罹患率はありません。 結論：アプローチは速くて安全であり、優れた視覚化がありました。これにより、外科医は同じ環境で他の怪我に対処することができます。それは、手術に関連する罹患率のない最小限の侵襲的な開腹手術と見なすことができます。これは、平均的な経験を持つ外科医がトラウマセンターで行うことができる再現可能なテクニックです。この手法の主観的および客観的な結果は、優れており、よく訓練された外科医を持つより具体的なセンターを必要とする関節鏡視鏡手順に匹敵します。
目的：外科的手法を評価し、バークスとシャファーによって記述されているように、ミニ侵襲的後膝アプローチを介したPCL骨剥離の固定後の結果を報告する。 方法：2012年6月から2015年7月まで、27人の患者が研究に登録しました（21人の男性と6人の女性）。脛骨PCl剥離骨折の固定は、1つまたは2つのカニューレのネジ、またはバークとシャファーのアプローチを介した縫合糸で行われました。手術前の平均間隔は16日（1-70）でした。患者は平均51週間追跡されました。最終フォローアップで評価された結果測定値は、（1）後部引き出し試験、（2）放射線組合、（3）Lysholmスコアによる機能的評価、および（4）罹患率の尺度としての腹筋筋強度によって評価される臨床的安定性でした。 結果：平均手術時間は43分でした。最終フォローアップで、主観的なLysholmスコア（平均93）と客観的安定性テスト（患者の81.1％で正常に戻る）の両方の改善。平均5.6週間の良好なX線撮影組合。合併症の少ない腹筋菌の罹患率はありません。 結論：アプローチは速くて安全であり、優れた視覚化がありました。これにより、外科医は同じ環境で他の怪我に対処することができます。それは、手術に関連する罹患率のない最小限の侵襲的な開腹手術と見なすことができます。これは、平均的な経験を持つ外科医がトラウマセンターで行うことができる再現可能なテクニックです。この手法の主観的および客観的な結果は、優れており、よく訓練された外科医を持つより具体的なセンターを必要とする関節鏡視鏡手順に匹敵します。
OBJECTIVE: To assess the surgical technique and report the outcomes following fixation of PCL bony avulsions through mini-invasive posterior knee approach as described by Burks and Schaffer. METHODS: From June 2012 to July 2015, 27 patients enrolled in the study (21 males and 6 females). Fixation of tibial PCL avulsion fractures was done with one or two cannulated screws, or sutures through Burks and Schaffer's approach. The mean interval before surgery was 16days (1-70) .Patients was followed up for an average of 51 weeks. The outcome measures evaluated at final follow-up were (1) clinical stability as assessed by posterior drawer test, (2) radiologic union, (3) functional assessment by Lysholm score, and (4) gastrocnemius muscle strength as a measure of morbidity. RESULTS: Average operative time was 43min. Improvement of both subjective Lysholm score (mean 93) and objective stability testing by posterior drawer test (returns to normal in 81.1% of patients) at the final follow-up. Good radiographic union at average of 5.6 weeks. No morbidity of the gastrocnemius with few complications. CONCLUSIONS: The approach was fast and safe with excellent visualization. It allows surgeons to address other injuries in the same setting. It can be considered as a minimally-invasive open surgery without surgery-related morbidity. It is a reproducible technique that can be done at any trauma centre by surgeons with average experience. The subjective and objective results of the technique are excellent and comparable to the arthroscopic procedures that needs more specific centres with well-trained surgeons.
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