フィジーの医学不足：利害関係者の見解の定性的探求

目的：薬へのアクセスは人権です。しかし、懸念性にもかかわらず、不足の国際的な事例があります。定量的なデータにより、誰がグローバルソリューションを提案することができました。ただし、特定の地域の個別の理解は、国家ソリューションに向けて取り組むために依然として必要です。フィジーは薬物供給に関する確立された問題を抱えており、この研究の目的は定性的方法を使用してこの文脈をより完全に理解することでした。 方法：半構造化されたインタビューを使用して、医学不足の原因、影響、可能な解決策に関して、フィジーの医学サプライチェーンに関与する主要な利害関係者の視点を獲得しました。テーマ分析を使用して、インタビューデータを分析しました。 結果：合計で48人の利害関係者が参加し、情報は3つの主要なテーマ、原因、影響、ソリューション、およびサブテーマに統合されました。政治的、システム、患者の原因、患者への不利な健康への影響、専門家の不満、金銭的喪失と保健システムへの信仰の喪失、回避策、運用の改善、政府の介入と教育と訓練。 結論：フィジーの状況は、世界中の他の不足の例とは異なり、したがって、誰が実現可能であるかによって提案されたような国際的な解決策とは異なります。ただし、この文脈で働くためには、フィジーのユニークなフィジーであるように修正する必要があります。

OBJECTIVES: Medicine access is a human right; yet, concerningly, there are international instances of shortages. Quantitative data has allowed WHO to propose global solutions; however, individualised understanding of specific regions is still required to work towards national solutions. Fiji has an established issue with medication supply and the aim of this study was to use qualitative methods to gain a fuller understanding of this context. METHODS: Semi-structured interviews were used to gain the perspective of key stakeholders involved in the Fijian medicine supply chain in regards to causes, impacts and possible solutions of medicine shortages. Thematic analysis was used to analyse the interview data. RESULTS: In total, 48 stakeholders participated and the information was synthesised into three main themes, causes, impacts and solutions and the sub-themes including; political, system and patient causes, adverse health effects on patients, professional dissatisfaction, monetary loss and loss of faith in the health system, workarounds, operation improvements, government intervention and education and training. CONCLUSIONS: The situation in Fiji is not dissimilar to other instances of shortages around the world and hence international solutions like that proposed by WHO are feasible; however, they must be modified to be uniquely Fijian to work in this context.