[妊娠初期の妊娠中の睡眠の影響：前向き研究]

目的：妊娠初期の女性の睡眠状態の影響を調査する妊娠糖尿病（GDM）の発生に対する。 方法：この前向き研究では、妊娠初期の542人の妊娠中の女性が被験者として選択されました。睡眠時間、不眠症、前の体重、および被験者の基本情報は、24日から28日の妊娠中のアンケートを通じて訓練を受けた研究者によって収集されました。週、各被験者の体重を測定し、経口グルコース耐性試験（OGTT）を実施しました。GDMの診断は、中国における妊娠糖尿病の診断と治療のガイドラインに従いました（2014）。早期妊婦の睡眠状態とGDMの発生との相関を分析するために採用されました。 結果：睡眠不足グループ、睡眠充足群、睡眠過剰グループの被験者の数は、それぞれ16（2.95％）、268（49.45％）、258（47.60％）でした。グループ、および睡眠過剰グループは62.50％（10/16）、25.75％（69/268）および22.09％（57/258）でしたが、差は統計的に有意でした（χ2= 11.280、p <0.05）。睡眠に満足しているか、睡眠過剰なグループ、睡眠不足グループは統計的に有意なGDM発生率が高かった（χ2= 8.410,11.218、p <0.017）。妊娠初期の被験者は137（25.28％）でした。通常のグループはそれぞれ32.12％と22.72％でしたが、その差は統計的に有意でした（χ2= 4.813、p <0.05）。妊娠初期および中程度の妊娠、2型糖尿病、重力、パリティ、煙、飲み物、運動、職業の家族歴は、条件付きロジスティック回帰の結果が、妊娠初期の女性の睡眠不足がGDMの発生のための独立した危険因子であることを示しています。[オッズ比（OR）= 7.38,95％信頼区間（CI）：2.25-24.17]。しかし、不眠症とGDMの発生との関連は見つかりませんでした。 結論：妊娠初期の睡眠不足は、GDMの発生の危険因子である可能性があります。

OBJECTIVES: To investigate the influence of sleep status in early pregnant women on the occurrence of gestational diabetes mellitus (GDM). METHODS: In this prospective study,542 pregnant women in early pregnancy were selected as subjects.The sleep time,insomnia,pre-gestational body mass and basic information of the subjects were collected by the trained investigators through questionnaire.At the 24th to 28th pregnant week,the body mass of each subject was measured and oral glucose tolerance test (OGTT) was conducted.The diagnosis of GDM was followed the guidelines of diagnose and treatment of gestational diabetes mellitus in China (2014).A non-conditional logistic regression method was adopted to analyze the correlation between sleep status of early pregnant women and the occurrence of GDM. RESULTS: The numbers of subjects in sleep deficiency group,sleep sufficiency group and sleep excessive group were 16 (2.95%),268 (49.45%) and 258 (47.60%),respectively.The incidences of GDM for sleep deficiency group,sleep sufficient group,and sleep excessive group were 62.50%(10/16),25.75%(69/268) and 22.09% (57/258),respectively,the difference was statistically significant (χ2=11.280,P<0.05).Compared with either sleep sufficiency or sleep excessive group,sleep deficiency group had higher GDM occurrence rate with statistically significant (χ2=8.410,11.218,P<0.017).Insomnia subjects in early pregnancy were 137 (25.28%).The incidences of GDM in insomnia group and normal group were 32.12% and 22.72% respectively,the difference was statistically significant (χ2=4.813, P<0.05).After adjusting the confounding factors [age,education,pre-pregnant body mass index (BMI),gained body mass in early and medium pregnancy,family history of type-2 diabetes,gravidity,parity,smoke,drink,exercise and occupation],non-conditional logistic regression results show that sleep deficiency for early pregnant women was an independent risk factor for the occurrence of GDM [odds ratio (OR)=7.38,95% confidence interval (CI): 2.25-24.17].However,the association between insomnia and the occurrence of GDM was not found. CONCLUSIONS: Sleep deficiency in early pregnancy may be a risk factor for the occurrence of GDM.