子宮頸部動脈解剖の治療：抗血栓症、血栓溶解、および血管内療法

子宮頸部動脈解剖（CAD）は、若い患者の脳卒中の重要な原因であり、45歳未満の患者の脳卒中の5〜22％を占めています。CADは、神経障害、急性虚血性脳卒中、およびくも膜下出血などの異なる臨床病変を引き起こす可能性があり、自己修復傾向のある動脈解剖であるため、治療の選択肢は臨床症状に依存します。治療の主な目的は、CAD誘発性ニューロン損傷を制御し、血流を回復することです。治療プログラムには、薬物治療と血管内治療が含まれます。ただし、抗血栓治療は非常に重要です。抗血小板薬と抗凝固薬の両方は、脳卒中のリスクを減らすために使用されますが、ある治療戦略が他の治療戦略よりも効果的であるかどうかは不明です。CADの血管内治療の有効性とタイミングは議論の余地があります。

Cervical artery dissection (CAD) is an important cause of stroke for young patients, accounting for 5-22% of strokes in patients <45 years of age, which presents not only a great burden to the stroke victims but also a financial burden to the family and society. Because CAD can lead to different clinical lesions, including neuropathy, acute ischemic stroke, and subarachnoid hemorrhage, and is an arterial dissection with a self-healing tendency, the treatment options depend on the clinical manifestations. The main purpose of the treatment is to control CAD-induced neuronal damage and to restore blood flow. The treatment programs include drug treatment and endovascular treatment. However, antithrombotic treatment is crucial. Both antiplatelet drugs and anticoagulant drugs are used to reduce the risk of stroke, but whether one treatment strategy is more effective than the other is unknown. The efficacy and timing of the endovascular treatment of CAD remain controversial.