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20250101Vol.issue()

脾腫

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PMID:28613657DOI:
文献タイプ:
  • Study Guide
概要
Abstract

脾腫は、重量またはサイズで測定される脾臓の拡大として定義されます。脾臓は、造血と免疫サーベイルに重要な役割を果たしています。脾臓の主要な機能には、老化および異常な赤血球のクリアランスとその残骸、オプソン化された血小板と白血球、微生物と抗原の除去が含まれます。脾臓は二次リンパ器官としても機能し、TおよびBリンパ球の成熟と貯蔵の部位であり、Tリンパ球との相互作用時に成熟Bリンパ球の合成に重要な役割を果たします。脾臓はまた、免疫系ペプチドProperdinとTuftsinを合成します。循環血小板の約3分の1が脾臓に保管されています。脾臓の通常の位置は、rib骨9から12に隣接する左上象限の腹膜空洞内にあります。通常のサイズの脾臓は、胃、結腸、および左腎臓に隣接しています。脾臓のサイズと体重は変化し、個人の体重、身長、性別と相関する可能性があり、女性やより重い人や背の高い個人で見られる脾臓のサイズが大きくなります。通常サイズの脾臓は、頭蓋球の長さで最大12 cmの測定値を測定します。12 cmから20 cmの長さは脾腫を示し、20 cmを超える長さは大規模な脾腫の決定的です。成体の脾臓の通常の重量は70 g〜200 gです。脾臓重量は400 gから500 gの脾臓の重量は脾腫と1000 gを超える脾臓の重量が大規模な脾腫の決定的であることを示しています。通常のサイズの脾臓は通常、成人では触知できません。ただし、体の習慣と胸壁の解剖学の変動により、触知可能な場合があります。脾腫は、超音波、CTイメージング、またはMRIを使用して臨床的またはX線撮影的に診断される場合があります。脾腫は、急性疾患のために一時的な状態である可能性があるか、深刻な根本的な急性または慢性病理が原因である可能性があります。

脾腫は、重量またはサイズで測定される脾臓の拡大として定義されます。脾臓は、造血と免疫サーベイルに重要な役割を果たしています。脾臓の主要な機能には、老化および異常な赤血球のクリアランスとその残骸、オプソン化された血小板と白血球、微生物と抗原の除去が含まれます。脾臓は二次リンパ器官としても機能し、TおよびBリンパ球の成熟と貯蔵の部位であり、Tリンパ球との相互作用時に成熟Bリンパ球の合成に重要な役割を果たします。脾臓はまた、免疫系ペプチドProperdinとTuftsinを合成します。循環血小板の約3分の1が脾臓に保管されています。脾臓の通常の位置は、rib骨9から12に隣接する左上象限の腹膜空洞内にあります。通常のサイズの脾臓は、胃、結腸、および左腎臓に隣接しています。脾臓のサイズと体重は変化し、個人の体重、身長、性別と相関する可能性があり、女性やより重い人や背の高い個人で見られる脾臓のサイズが大きくなります。通常サイズの脾臓は、頭蓋球の長さで最大12 cmの測定値を測定します。12 cmから20 cmの長さは脾腫を示し、20 cmを超える長さは大規模な脾腫の決定的です。成体の脾臓の通常の重量は70 g〜200 gです。脾臓重量は400 gから500 gの脾臓の重量は脾腫と1000 gを超える脾臓の重量が大規模な脾腫の決定的であることを示しています。通常のサイズの脾臓は通常、成人では触知できません。ただし、体の習慣と胸壁の解剖学の変動により、触知可能な場合があります。脾腫は、超音波、CTイメージング、またはMRIを使用して臨床的またはX線撮影的に診断される場合があります。脾腫は、急性疾患のために一時的な状態である可能性があるか、深刻な根本的な急性または慢性病理が原因である可能性があります。

Splenomegaly is defined as the enlargement of the spleen measured by weight or size. The spleen plays a significant role in hematopoiesis and immunosurveillance. The major functions of the spleen include clearance of senescent and abnormal erythrocytes and their remnants, opsonized platelets and white blood cells, and removal of microorganisms and antigens. The spleen also serves as a secondary lymphoid organ and is the site for the maturation and storage of T and B lymphocytes, playing an important role in the synthesis of immunoglobulin G (IgG) by mature B-lymphocytes upon interaction with the T-lymphocytes.  The spleen also synthesizes the immune system peptides properdin and tuftsin. Approximately one-third of circulating platelets are stored in the spleen. The normal position of the spleen is within the peritoneal cavity in the left upper quadrant adjacent to ribs 9 through 12. The normal-sized spleen abuts the stomach, colon, and left kidney. The size and weight of the spleen may vary and correlate with the weight, height, and sex of an individual, with larger spleen size seen in men compared to women and in heavier or taller individuals. A normally sized spleen measures up to 12 cm in craniocaudal length.  A length of 12 cm to 20 cm indicates splenomegaly and a length greater than 20 cm is definitive of massive splenomegaly. The normal weight of the adult spleen is 70 g to 200 g; a spleen weight of 400 g to 500 g indicates splenomegaly and a spleen weight greater than 1000 g is definitive of massive splenomegaly. The normal-sized spleen is usually not palpable in adults. However, it may be palpable due to variations in body habitus and chest wall anatomy. Splenomegaly may be diagnosed clinically or radiographically using ultrasound, CT imaging, or MRI.  Splenomegaly may be a transient condition due to acute illness or may be due to serious underlying acute or chronic pathology.

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