副甲状腺機能亢進症に関連する経口症状の系統的レビュー

目的：私たちは、副甲状腺機能亢進症に見られる口腔症状を特定し、その発生率を比較するだけでなく、原発性、二次、および三次副甲状腺機能亢進症の間の後遺症の潜在的な変動を比較しようとしました。 材料と方法：データベース検索は、関連記事の継続的なハンドサーチを使用して、EmbaseおよびPubMedを介して実行されました。Prismaのガイドラインに従いました。 結果：245人の患者を含む2005件の記事をデータ抽出で分析しました。平均年齢は34.02歳（年齢範囲1〜83）で、91人の男性と154人の女性患者（1：1.7 m/f比）がありました。顔面の非対称性または腫れ（167/214症例; 78.0％）、経口痛（30/214; 14.0％）、全身性症状（25/214; 11.7％）、紹介または偶発的な所見（16/214; 7.5％）、および神経障害（6/214; 2.8％）を組み合わせて併用します。骨の病理は、下顎骨で最も頻繁に発生しました（100/245症例、40.8％）、72症例は上顎（29.4％）、両方の顎骨（29.8％）で73症例でした。 結論：私たちのデータ収集は、副甲状腺機能亢進症の提示における大きな変動を特定しています。副甲状腺機能亢進症の口腔疾患をより確実にするためには、副甲状腺機能亢進症の口腔転帰を明らかにするには、医療センターで大量の患者集団を対象とした研究を実施する必要があります。 臨床的関連性：HPTの特徴的な発見であると考えられていたもの、下顎の放射線透過性は、少数の症例のみで発生しました。さらに、レントゲン写真でのHPTの病態符号であるLamina Duraの喪失は、3番目に一般的なプレゼンテーションにすぎませんでした。骨病理は文献で最も一般的に報告されていましたが、副甲状腺機能亢進症の唯一の経口後遺症とは想定されるべきではありません。

OBJECTIVES: We sought to identify oral symptoms found in hyperparathyroidism and compare their rate of occurrence, as well as potential variations in sequelae between primary, secondary, and tertiary hyperparathyroidism. MATERIALS AND METHODS: Database searches were performed through EMBASE and PubMed, with a continual handsearch for relevant articles. PRISMA guidelines were followed. RESULTS: Two hundred five articles including 245 patients were analyzed with data extraction. The average age was 34.02 years old (age range 1-83), with 91 male and 154 female patients (1:1.7 M/F ratio). Patients presented with symptoms including facial asymmetry or swelling (167/214 cases; 78.0%), oral pain (30/214; 14.0%), systemic symptoms (25/214; 11.7%), referrals or incidental findings (16/214; 7.5%), and neuropathy (6/214; 2.8%) independently and in combination together. Bony pathology occurred most often in the mandible (100/245 cases; 40.8%), while 72 cases were in the maxilla (29.4%) and 73 cases in both jaw bones (29.8%). CONCLUSIONS: Our data collection identifies a wide variation in the presentation of hyperparathyroidism. In order to be more certain of oral maladies from hyperparathyroidism, studies with large patient populations need to be conducted at healthcare centers to clarify the oral outcomes of hyperparathyroidism. CLINICAL RELEVANCE: What was thought to be a characteristic finding of HPT, mandibular radiolucency occurred in only a minor portion of cases. Furthermore, the pathognomonic sign of HPT on radiograph, loss of lamina dura, was only the third most common presentation. Bone pathology was most commonly reported in literature, but should not be assumed the only oral sequelae of hyperparathyroidism.