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自家マトリックス誘発性軟骨形成（AMIC）は、距骨の骨軟骨病変の治療に人気を博しています。以前の研究では、コラーゲン型I/III二重層マトリックスを使用した1段階の技術であるAmic Talar骨軟骨病変修復の有望な短期的な結果を提示しています。本研究の目的は、中期的な影響を調査することでした。将来のコホート研究の5年間の結果が提示されています。すべての患者は、斜面骨軟骨病変のためのオープンAMIC処置を受けました。データ分析には、一般的な人口統計データ、術前の磁気共鳴画像所見、術中の詳細、および手術後および手術後1年および5年でフット関数インデックス（FFI-D）のドイツ語バージョンが含まれていました。主要な結果変数は、手順の縦方向の効果であり、結果に対するさまざまな変数の影響がテストされました。47人の連続した患者のうち、21人（45％）が含まれていました。21人の患者のうち、8人は女性（38％）、13人は男性（62％）で、平均年齢は37±15（範囲15〜62）、26±5のボディマス指数（範囲20〜38人でした。）kg/m2。欠陥サイズは1.4±0.9（範囲0.2〜4.0）cm2でした。FFI-Dは術前から術後1年まで大幅に減少しました（56±18対33±25; p = .003）、1年と5年の追跡検査の間でさらに重要でない減少（33±25対2524±21;機能と痛みのFFI-Dサブスケールで同様の結果が見つかりました。ボディマス指数と病変のサイズは、術前FFI-D全体およびサブスケールスコアと正の相関を示しました。これらの結果は、AMICの処置後に痛みと機能の大幅な改善を示し、5年間のフォローアップポイントでスポーツに大きな復帰をもたらしました。全体的に最大の改善は、最初の年以内に見られました。しかし、患者間のさらなる臨床的満足度は5年後に顕著になりました。
自家マトリックス誘発性軟骨形成（AMIC）は、距骨の骨軟骨病変の治療に人気を博しています。以前の研究では、コラーゲン型I/III二重層マトリックスを使用した1段階の技術であるAmic Talar骨軟骨病変修復の有望な短期的な結果を提示しています。本研究の目的は、中期的な影響を調査することでした。将来のコホート研究の5年間の結果が提示されています。すべての患者は、斜面骨軟骨病変のためのオープンAMIC処置を受けました。データ分析には、一般的な人口統計データ、術前の磁気共鳴画像所見、術中の詳細、および手術後および手術後1年および5年でフット関数インデックス（FFI-D）のドイツ語バージョンが含まれていました。主要な結果変数は、手順の縦方向の効果であり、結果に対するさまざまな変数の影響がテストされました。47人の連続した患者のうち、21人（45％）が含まれていました。21人の患者のうち、8人は女性（38％）、13人は男性（62％）で、平均年齢は37±15（範囲15〜62）、26±5のボディマス指数（範囲20〜38人でした。）kg/m2。欠陥サイズは1.4±0.9（範囲0.2〜4.0）cm2でした。FFI-Dは術前から術後1年まで大幅に減少しました（56±18対33±25; p = .003）、1年と5年の追跡検査の間でさらに重要でない減少（33±25対2524±21;機能と痛みのFFI-Dサブスケールで同様の結果が見つかりました。ボディマス指数と病変のサイズは、術前FFI-D全体およびサブスケールスコアと正の相関を示しました。これらの結果は、AMICの処置後に痛みと機能の大幅な改善を示し、5年間のフォローアップポイントでスポーツに大きな復帰をもたらしました。全体的に最大の改善は、最初の年以内に見られました。しかし、患者間のさらなる臨床的満足度は5年後に顕著になりました。
Autologous matrix-induced chondrogenesis (AMIC) has gained popularity in the treatment of osteochondral lesions of the talus. Previous studies have presented promising short-term results for AMIC talar osteochondral lesion repair, a 1-step technique using a collagen type I/III bilayer matrix. The aim of the present study was to investigate the mid-term effects. The 5-year results of a prospective cohort study are presented. All patients underwent an open AMIC procedure for a talar osteochondral lesion. Data analysis included general demographic data, preoperative magnetic resonance imaging findings, intraoperative details, and German version of the Foot Function Index (FFI-D) scores preoperatively and at 1 and 5 years after surgery. The primary outcome variable was the longitudinal effect of the procedure, and the influence of various variables on the outcome was tested. Of 47 consecutive patients, 21 (45%) were included. Of the 21 patients, 8 were female (38%) and 13 were male (62%), with a mean age of 37 ± 15 (range 15 to 62) years and a body mass index of 26 ± 5 (range 20 to 38) kg/m2. The defect size was 1.4 ± 0.9 (range 0.2 to 4.0) cm2. The FFI-D decreased significantly from preoperatively to 1 year postoperatively (56 ± 18 versus 33 ± 25; p = .003), with a further, nonsignificant decrease between the 1- and 5-year follow-up examination (33 ± 25 versus 24 ± 21; p = .457). Similar results were found for the FFI-D subscales of function and pain. The body mass index and lesion size showed a positive correlation with the preoperative FFI-D overall and subscale scores. These results showed a significant improvement in pain and function after the AMIC procedure, with a significant return to sports by the 5-year follow-up point. The greatest improvement overall was seen within the first year; however, further clinical satisfaction among the patients was noticeable after 5 years.
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