マイクロバルーンカテーテルとエタノールとリピオドールの混合物を使用した腎血管筋脂肪腫の経カテーテル動脈塞栓術

目的：マイクロバルーンカテーテルとエタノールとリピオドールの混合物を使用して、腎血管筋脂肪腫（AML）の経カテーテル動脈塞栓術（TAE）の有効性と安全性を評価する。 材料と方法：15人のAML、女性9人、男性3人の男性が44歳（範囲、11-81）を持つ12人の連続した患者が2011年から2016年の間にこの手順を受けました。すべての手順で、マイクロバルーンカテーテルはAMLおよびTAEの栄養動脈に進出したのは、バルーンインフレーションの下でエタノールとリピオドールの混合物で行われました。医療記録と画像をレビューし、技術的な成功率、臨床的成功率、および合併症を評価しました。技術的な成功は、マイクロバルーンカテーテルとエタノールとリピオドールの混合物を使用したTAEの完成として定義されました。臨床的成功は、TAEの前後に行われたCTの腫瘍サイズの減少として定義されました。 結果：15個のAMLのうち14個で、マイクロバルーンカテーテルを摂食動脈に進めることができ、TAEは正常に実行されました。したがって、技術的な成功率は93％でした。11人の患者のこれら14人のAMLのうち、10人の患者の13人のAMLが追跡され、腫瘍の収縮が全部で確認されました。したがって、臨床的成功率は100％でした。TAE後に4人の患者が軽度の症状を抱えていました。軽度の合併症率は33％（4/12）、主要な合併症率は0％でした。 結論：マイクロバルーンカテーテルを使用した腎AMLのTAEとエタノールとリピオドールの混合は効果的で安全であると思われます。

PURPOSE: To evaluate the efficacy and safety of transcatheter arterial embolization (TAE) for renal angiomyolipoma (AML) using a micro-balloon catheter and a mixture of ethanol and lipiodol. MATERIALS AND METHODS: Twelve consecutive patients with 15 AMLs, 9 females and 3 males, with a median age of 44 years (range, 11-81), underwent this procedure between 2011 and 2016. In all procedures, a micro-balloon catheter was advanced to the feeding artery of the AML and TAE was performed with a mixture of ethanol and lipiodol under balloon inflation. We reviewed medical records and images, and evaluated the technical success rate, clinical success rate, and complications. Technical success was defined as completion of TAE using the micro-balloon catheter and the mixture of ethanol and lipiodol. Clinical success was defined as reduction of tumor size on CT, which was performed before and after TAE. RESULTS: In 14 of 15 AMLs, the micro-balloon catheter could be advanced to the feeding artery, and TAE was performed successfully. Thus, the technical success rate was 93%. Among these 14 AMLs of 11 patients, 13 AMLs of 10 patients could be followed and tumor shrinkage was confirmed in all. Thus, the clinical success rate was 100%. Four patients had mild symptoms after TAE; the minor complication rate was 33% (4/12), and the major complication rate was 0%. CONCLUSION: TAE for renal AML using the micro-balloon catheter and mixture of ethanol and lipiodol appears to be effective and safe.