血液カドミウムと抑うつ症状：タバコの喫煙と交絡

私たちの目的は、血液カドミウム（BCD）と抑うつ症状との関連を調査し、パック年と血液コチニンを調整し、喫煙状態によって層別化することでした。米国国民衛生栄養調査（NHANES）2005-2012のデータを使用して、PHQ-9（患者の健康アンケート-9）調査を使用して抑うつ症状を分類し、血中コチニン、パックの喫煙、およびその他の共変動に関連したBCDに関連した抑うつ症状をモデルにしました。また、自己報告された喫煙状況（現在、前者、決して）によって層別化されました。2005年から2012年には11,209人の被験者があり、18歳以上のPHQ-9、喫煙、および血液カドミウムデータが利用可能でした。876（7.8％）は抑うつ症状の基準を満たしています。抑うつ症状は、粗モデルのBCDレベルと、パック年とコチニンの調整に関連していました。協会は、現在、以前、または喫煙者の間で分析されたときに姿を消しました。文献と一致して、BCDと抑うつ症状の間に関連があることがわかりました。ただし、その関連付けは、喫煙状況によって層別化された分析では消えます。これは、残留交絡が存在する可能性があることを示唆しています。BCDに関連する健康結果を調査する際には、喫煙状況によって層別化することが重要です。

Our aim was to explore the association between blood cadmium (BCd) and depressive symptoms, adjusting for pack years and blood cotinine, and also stratifying by smoking status. Using data from the US National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005-2012, we categorized depressive symptoms using the PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) survey and modeled depressive symptoms in relation to BCd adjusted for blood cotinine, pack years of smoking, and other covariates. We also stratified by self-reported smoking status (current, former, never). There were 11,209 subjects from 2005 to 2012, age ≥ 18 with PHQ-9, smoking, and blood cadmium data available. 876 (7.8%) met criteria for depressive symptoms. Depressive symptoms were associated with BCd levels in a crude model and with adjustment for pack years and cotinine. The association disappeared when analyzed among current, former, or never smokers. Consistent with the literature, we found an association between BCd and depressive symptoms; however, that association disappears in analyses stratified by smoking status. This suggests residual confounding may be present. It is important to stratify by smoking status when investigating health outcomes associated with BCd.