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背景と目的：現在の最高のケアにもかかわらず、末梢動脈疾患（PAD）の患者は心筋梗塞のリスクが高いままであり、より正確に心血管リスクを評価するバイオマーカーが必要です。この研究では、PAD患者のコホートにおける血清リピドームと事件の心筋梗塞との関係を評価しました。 方法：265人のPAD患者が23か月の中央値を追跡し、その間に18人が心筋梗塞に苦しんだ。332脂質種の空腹時血清濃度を質量分析を介して測定し、入射心筋梗塞との関連性をCOX回帰を介して評価しました。二次分析では、特定の脂質種の予後可能性を調査しました。 結果：アルキルホスファチジルコリンとアルケン酸性吸血性脂質（プラズマロゲン）脂質の総血清濃度は、複数の検査を調整した後の入射心筋梗塞と反比例しました（ハザード比（95％信頼区間）：0.43（0.24-0.74）; P = 0.032;および0.28;および0.28;（0.14-0.56）、それぞれp = 0.010）。具体的には、10個のアルケニルホスファチジルコリン種と6個のアルキルホスファチジルコリン種は、従来の危険因子を調整し、複数のテストを修正した後、入射心筋梗塞と負の関連していました（0.07から0.51、p <0.05の範囲のハザード比）。血清ホスファチジルコリンプラスマロゲン種PC（P-40：6）の濃度の組み込み、その後の心筋梗塞の発生率を決定するように設計された分析には、従来の危険因子だけと比較して予測精度が改善されました。 結論：ホスファチジルコリンプラスマロゲンとアルキルホスファチジルコリンの血清濃度は、入射心筋梗塞と負の関連があり、リスクのある集団の新規予後マーカーとして作用する可能性があります。
背景と目的：現在の最高のケアにもかかわらず、末梢動脈疾患（PAD）の患者は心筋梗塞のリスクが高いままであり、より正確に心血管リスクを評価するバイオマーカーが必要です。この研究では、PAD患者のコホートにおける血清リピドームと事件の心筋梗塞との関係を評価しました。 方法：265人のPAD患者が23か月の中央値を追跡し、その間に18人が心筋梗塞に苦しんだ。332脂質種の空腹時血清濃度を質量分析を介して測定し、入射心筋梗塞との関連性をCOX回帰を介して評価しました。二次分析では、特定の脂質種の予後可能性を調査しました。 結果：アルキルホスファチジルコリンとアルケン酸性吸血性脂質（プラズマロゲン）脂質の総血清濃度は、複数の検査を調整した後の入射心筋梗塞と反比例しました（ハザード比（95％信頼区間）：0.43（0.24-0.74）; P = 0.032;および0.28;および0.28;（0.14-0.56）、それぞれp = 0.010）。具体的には、10個のアルケニルホスファチジルコリン種と6個のアルキルホスファチジルコリン種は、従来の危険因子を調整し、複数のテストを修正した後、入射心筋梗塞と負の関連していました（0.07から0.51、p <0.05の範囲のハザード比）。血清ホスファチジルコリンプラスマロゲン種PC（P-40：6）の濃度の組み込み、その後の心筋梗塞の発生率を決定するように設計された分析には、従来の危険因子だけと比較して予測精度が改善されました。 結論：ホスファチジルコリンプラスマロゲンとアルキルホスファチジルコリンの血清濃度は、入射心筋梗塞と負の関連があり、リスクのある集団の新規予後マーカーとして作用する可能性があります。
BACKGROUND AND AIMS: Despite current best care, patients with peripheral artery disease (PAD) remain at high risk of myocardial infarction, and biomarkers to more accurately assess cardiovascular risk are needed. This study assessed the relationship between the serum lipidome and incident myocardial infarction in a cohort of PAD patients. METHODS: 265 PAD patients were followed up for a median of 23 months, during which 18 people suffered a myocardial infarction. Fasting serum concentrations of 332 lipid species were measured via mass spectrometry and their association with incident myocardial infarction was assessed via Cox regression. Secondary analyses investigated prognostic potential of specific lipid species. RESULTS: Total serum concentrations of alkyl-phosphatidylcholine and alkenylphospatidylcholine (plasmalogen) lipids were inversely associated with incident myocardial infarction after adjusting for multiple testing (hazards ratio (95% confidence intervals): 0.43 (0.24-0.74); p = 0.032; and 0.28 (0.14-0.56), p = 0.010, respectively). Specifically, 10 alkenylphosphatidylcholine species and 6 alkyl-phosphatidylcholine species were negatively associated with incident myocardial infarction after adjusting for traditional risk factors and correcting for multiple testing (hazards ratios ranging from 0.07 to 0.51, p < 0.05). Incorporation of serum phosphatidylcholine plasmalogen species PC(P-40:6) concentration within analyses designed to determine subsequent myocardial infarction incidence led to an improvement in predictive accuracy compared to traditional risk factors alone. CONCLUSIONS: Serum concentrations of phosphatidylcholine plasmalogens and alkyl-phosphatidylcholines were negatively associated with incident myocardial infarction and have potential to act as novel prognostic markers in at-risk populations.
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